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第一单元 呼吸系统疾病病人的护理：（四）呼吸衰竭 第一单元单元测试
1、 重症哮喘发生原因不包括
A:呼吸道感染未控制
B:突然停用糖皮质激素
C:精神过度紧张
D:贫血
答案: 贫血
2、 患者男性，24岁，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺哮鸣音，
60mmHg, 
56mmHg，pH7.34。导致病情严重的主要原因是
A:二氧化碳潴留
B:端坐呼吸
C:支气管扩张药物不起作用
D:低氧血症
答案: 二氧化碳潴留
3、 哮喘急性发作时不出现
A:呼气延长
B:咳嗽多痰
C:呼吸短促
D:咯血
答案: 咯血
4、 哮喘急性发作重度的治疗措施不正确的是
A:雾化吸入
受体激动药
B:吸入抗胆碱药
C:静脉输注氨茶碱
D:吸入糖皮质激素
答案: 吸入糖皮质激素
5、 哮喘长期治疗的首选药物是
A: β2受体激动剂
B:糖皮质激素
C:抗胆碱能药物
D:茶碱类
答案: 糖皮质激素
6、 哮喘发作时首要治疗措施是
A:脱离变应原
B:控制液体入量
C:给予氨茶碱
D:高浓度吸氧
答案: 脱离变应原
7、 支气管哮喘病人急性发作时出现意识模糊，该病人处于
A:轻度
B:中度
C:重度
D:危重度
答案: 危重度
8、 患者男性，34岁。有哮喘病史15年。两周前哮喘发作，自行反复使用β2 受体激动药未缓解，遂入院治疗。身体评估：胸腹矛盾运动，双肺未闻及哮鸣音。结合病人的发病过程，引起该病人目前病情变化的可能原因是
A:发作时没有充分休息
B:β2 受体激动药用药量不足
C:使用控制哮喘发作的药物不合适
D:β2 受体激动药使用方法不当
答案: β2 受体激动药使用方法不当
9、 患者女性，34岁。呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘。出院予氟替卡松250μg，每天2次吸入。护士对病人进行的用药指导中，不妥的是
A:病情缓解后可自行停药
B:用药后要立即用清水充分漱口
C:每天定时吸入
D:可适当使用保护胃黏膜的药物
答案: 病情缓解后可自行停药
10、 静滴受体激动剂沙丁胺醇时，应控制滴速在
A:1ug/min
B:2-4ug/min
C:5-8ug/min
D:8-10ug/min
答案: 2-4ug/min
11、 患者男性，16岁，在春季旅游途中突然胸闷，呼吸困难，伴大汗急诊入院。唇绀，两肺满布干啰音，心率90次/分，律齐。既往有类似发作，患者此时最可能发生了
A:过敏性休克
B:支气管哮喘
C:心源性哮喘
D:慢性支气管炎急性发作
答案: 支气管哮喘
12、 支气管扩张症典型临床表现除慢性咳嗽外，还表现为
A:咳白色泡沫谈、很少咯血、双肺可有干、湿啰音
B:咳大量脓血痰、反复高热，病变部位可有湿啰音
C:咳大量脓痰、或反复咯血，病变部位湿啰音
D:常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有可有湿啰音
答案: 咳大量脓痰、或反复咯血，病变部位湿啰音
13、 患者男性，30岁，慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。近两周来高热，浓痰量增多，味臭。胸部X线提示：右下肺大片致密阴影，中有空洞及液体。血常规：白细胞18×
/L。首先考虑
A:肺炎球菌性肺炎
B:金黄色葡萄球菌肺炎
C:支气管扩张症
D:肺结核
答案: 支气管扩张症
14、 患者男性，40岁，支气管扩张症病史10年，吸烟20年，幼年曾患麻疹。患者支气管扩张症最可能的病因是
A:曾患幼儿期麻疹
B:曾患肺结核
C:曾患流感
D:曾患气胸
答案: 曾患幼儿期麻疹
15、 患者女性，82岁。患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年，天凉后病情反复，出现咳嗽、咳痰和咯血。今晨出现咯血一次，量约500～600ml。此时病人适宜的饮食方案是
A:暂禁食
B:少量温凉流食
C:温热流食
D:少量温热软食
答案: 暂禁食
16、 患者男性，68岁，因反复咳嗽，大量脓痰入院，下列关于排痰的措施不正确的是
A:多饮水以利于痰液稀释
B:痰多却无力咳嗽者应以祛痰为主
C:咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰
D:体位引流应在餐后半个小时实施
答案: 体位引流应在餐后半个小时实施
17、 患者男性，30岁，常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是
A:慢性支气管炎
B:肺癌
C:肺结核
D:支气管扩张症
答案: 支气管扩张症
18、 左肺下叶支气管扩张症患者体位引流的体位为
A:右侧半卧位
B:水平仰卧位
C:右侧卧位，头低足高
D:左侧卧位，头低足高
答案: 右侧卧位，头低足高
19、 自发性气胸病人患侧肺部不可能出现以下哪些阳性体征
A:呼吸运动减低
B:叩诊鼓音
C:肺泡呼吸音降低
D:干湿性啰音
答案: 干湿性啰音
20、 自发性气胸常见于
A:生长发育缺陷儿童
B:瘦高体型男性
C:肥胖儿童
D:腹型肥胖女性
答案: 瘦高体型男性
21、 胸腔内积气持续性增加，破裂口呈活塞作用的气胸类型是
A:闭合性气胸
B:交通性气胸
C:张力性气胸
D:自发性气胸
答案: 张力性气胸
22、 实施胸腔闭式引流术，胸膜腔内压力应保持在
A:0.1-0.5cm
B:1-2cm
C:3-4cm
D:5-6cm
答案: 1-2cm
23、 胸腔闭式引流时，引流瓶的高度应注意
A:与胸壁引流管出口保持水平
B:低于胸壁引流管出口10-20cm
C:低于胸壁引流管出口30-50cm
D:低于胸壁引流管出口60-100cm
答案: 低于胸壁引流管出口60-100cm
24、 以下哪项不是自发性气胸常见的护理诊断/问题
A:潜在并发症：低氧血症
B:疼痛：胸痛
C:清理呼吸道无效
D:焦虑
答案: 清理呼吸道无效
25、 呼气峰流量（PEF）用于测定气道的反应性。
A:正确
B:错误
答案: 错误
26、 支气管扩张症病人咳痰与体位改变有关。
A:正确
B:错误
答案: 正确
27、 自发性稳定型气胸两次说话间不能成句。
A:正确
B:错误
答案: 错误
28、 保守治疗适用于除张力性气胸以外的各种气胸患者。
A:正确
B:错误
答案: 错误
第二单元 循环系统疾病病人的护理：（四）原发性高血压 第二单元测验
1、 患者男性，59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。患者应初步考虑为（ ）
A:稳定型心绞痛
B:不稳定型心绞痛
C:急性心肌梗死
D:心血管神经症
答案: 稳定型心绞痛
2、 以下选项不属于右心衰竭的表现的是（ ）
A:恶心、呕吐
B:下肢水肿
C:咳嗽、咳痰
D:颈静脉怒张
答案: 咳嗽、咳痰
3、 原发性高血压最常见的死亡原因是（ ）
A:尿毒症
B:心律失常
C:心力衰竭
D:脑血管意外
答案: 脑血管意外
4、 高血压急症患者抢救时一般首选的降压药是（ ）
A:硝普钠
B:卡托普利
C:呋塞咪
D:维拉帕米
答案: 硝普钠
5、 急性心力衰竭患者连续使用 硝普钠不应超过（ ）
A:6小时
B:12小时
C:18小时
D:24小时
答案: 24小时
6、 主要降低心脏后负荷的血管扩张剂为（ ）
A:卡托普利
B:酚妥拉明
C:哌唑嗪
D:多巴酚丁胺
答案: 酚妥拉明
7、 心力衰竭最常见的诱因是（ ）
A:过劳
B:摄入盐过多
C:感染
D:洋地黄应用不当
答案: 感染
8、 以下选项不属于左心衰竭的表现的是（ ）
A:呼吸困难
B:下肢水肿
C:疲乏无力
D:咳嗽、咳痰
答案: 下肢水肿
9、 心绞痛发作时错误的处理措施是（ ）
A:立即步行到就近医院治疗
B:停止活动
C:避免诱发因素
D:舌下含服硝酸甘油
答案: 立即步行到就近医院治疗
10、 硝酸甘油舌下含服作用持续时间为（ ）
A:30分钟
B:1小时
C:2～3小时
D:4～6小时
答案: 30分钟
11、 稳定型心绞痛患者缓解期应避免的诱因不包括（ ）
A:饮食过饱
B:过度紧张
C:饮酒
D:高温环境
答案: 高温环境
12、 下列不属于稳定性心绞痛特点的是（ ）
A:持续时间短，多为3-5分钟
B:停止活动、含服硝酸甘油可迅速缓解
C:多存在诱发因素，如劳累、剧烈活动等
D:疼痛性质多为锐痛
答案: 疼痛性质多为锐痛
13、 以下不符合稳定性心绞痛发作时体征的是（ ）
A:面色苍白、出冷汗
B:血压下降
C:心尖部第四或第三心音奔马律
D:心率增快
答案: 血压下降
14、 对心绞痛缓解期病人的健康教育不恰当的是（ ）
A:卧床休息为主以防止复发
B:清淡易消化饮食
C:接受系统检查及治疗
D:经常散步及适当活动
答案: 卧床休息为主以防止复发
15、 以下使用硝酸甘油时的护理内容不正确的是（ ）
A:用温水吞服以加快起效时间
B:服药后3-5分钟不缓解，可再服一片
C:静脉点滴硝酸甘油时滴速宜慢
D:初次使用时应避免站立体位
答案: 用温水吞服以加快起效时间
16、 心绞痛病人缓解期定期随访项目不包括（ ）
A:心肌酶
B:心电图
C:血糖
D:血脂
答案: 心肌酶
17、 心绞痛患者出现下列哪种情况时应及时返院就诊（ ）
A:心绞痛发作时胸痛为针刺样
B:心绞痛发作持续40分钟未缓解
C:心绞痛发作时疼痛向颈部放射
D:劳累后心绞痛发作
答案: 心绞痛发作持续40分钟未缓解
18、 心力衰竭病人长期使用噻嗪类利尿剂，最容易发生的副作用是（ ）
A:低钙血症
B:低血糖
C:高镁血症
D:低钾血症
答案: 低钾血症
19、 患者男性，65岁。高血压病史20年，平素间断服用抗高血压药治疗。入院前2小时因与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。身体评估：急性病容，呼吸24次/分，血压240/120mmHg，心率90次/分，律齐，眼底出血，余无异常。此时病人最可能出现了（ ）
A:心律失常
B:心力衰竭
C:脑出血
D:高血压急症
答案: 高血压急症
20、 下列有关高血压并发症的叙述正确的是（ ）
A:长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、肺
B:高血压病既可引起脑溢血发生又可造成脑血栓形成
C:高血压病不会影响冠状动脉粥样硬化
D:持续血压增高可使右心室负荷增加，右心室肥厚
答案: 高血压病既可引起脑溢血发生又可造成脑血栓形成
21、 患者男性，35岁。体检发现血压增高，由于无明显不适，病人未予重视，间断服用抗高血压药，血压波动在140～150//90～98mmHg之间。该病人的血压水平属于（ ）
A:I级高血压
B:Ⅱ 级高血压
C:Ⅲ 级高血压
D:单纯收缩期高血压
答案: I级高血压
22、 下列关于高血压病治疗的叙述，正确的是（ ）
A:非药物治疗只适用于I级高血压病患者
B:β受体阻滞剂对降压无明显效果
C:钙通道阻滞剂可通过降低心肌收缩力而起到降压作用
D:降压药不宜联合用药
答案: 钙通道阻滞剂可通过降低心肌收缩力而起到降压作用
23、 患者男性，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压。因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140～150/90～100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为190/120mmHg，急诊入院。该病人目前首优的护理诊断/问题是（ ）
A:知识缺乏
B:潜在并发症：高血压急症
C:个体应对无效
D:焦虑
答案: 潜在并发症：高血压急症
24、 某高血压患者入院10天后血压降至130/90mmHg，心率100次/分，无明显气促，下肢水肿消失，能平卧，准备出院。患者多次询问自己是否会“脑中风”，会不会偏瘫，目前患者首先的护理诊断/问题是（ ）
A:焦虑
B:知识缺乏
C:疼痛
D:有受伤的危险
答案: 焦虑
25、 护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（ ）
A:提供安静的休息环境
B:嘱患者去枕平卧位
C:遵医嘱给予快速降压药物
D:给予低脂少盐饮食
答案: 嘱患者去枕平卧位
26、 抢救急性心力衰竭病人给病人吸氧时，采用酒精湿化的原因是
A:降低肺泡表面张力
B:增加气体交换面积
C:扩张肺泡毛细血管床
D:增加迷走神经兴奋性
答案: 降低肺泡表面张力
27、 稳定型心绞痛发作时心电图可显示心肌缺血ST段压低≥0.1mV，T波倒置
A:正确
B:错误
答案: 正确
28、 稳定型心绞痛的治疗原则是改善冠脉血供和降低心肌耗氧
A:正确
B:错误
答案: 正确
29、 Killip分级侧重于血流动力学的状态评价
A:正确
B:错误
答案: 错误
30、 高血压急症者抢救时应在2~6小时内将血压控制在140/90mmHg以下
A:正确
B:错误
答案: 错误
31、 ACEI类药物的常见不良反应是刺激性干咳和出血性膀胱炎
A:正确
B:错误
答案: 错误
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