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作业第01讲 女性生殖系统生理 第01讲 女性生殖系统生理
1、 卵泡发育经历哪几个时期？
评分规则: 始基卵泡，窦前卵泡，窦卵泡，排卵前卵泡，排卵
2、 2. 子宫内膜分泌期的时间段如何划分？（3分）核下空泡出现在哪个时期？（2分）
评分规则: 答：分泌早期（月经周期第15～19日） 1分 分泌中期（月经周期第20～23日） 1分分泌晚期（月经周期第24～28日 1分核下空泡出现在分泌早期 (2分)
3、 卵巢周期中，什么是雌激素的正反馈？
评分规则: 答：卵泡发育过程中，随着卵泡的增大，卵泡分泌雌激素逐渐增多，在卵泡接近成熟时，雌激素对下丘脑及垂体发生反馈作用，使其分泌更多的LH 和FSH，进一步促进卵泡发育最后成熟和诱发排卵。
第01讲 女性生殖系统生理
1、 子宫能在盆腔维持在正常位置，主要依靠（ ）
答案: 子宫韧带、骨盆底肌及筋膜
2、 骨盆底形态学特征正确的是( )
答案: 中层为泌尿生殖膈
3、 属于卵巢激素的是（ ）
答案: 卵巢合成和分泌少量雄激素
4、 属于卵巢周期性变化的是 ( )
答案: 成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
5、 关于女性甾体激素正确的是( )
答案: 月经周期后期测血中黄体酮值能证明是否排卵
6、 月经周期中的激素变化错误的是( )
答案: 孕激素在排卵前后各出现二个高峰
7、 属于雌激素的生理作用的是( )
答案: 使子宫内膜增生
8、 属于雌激素生理作用的是( )
答案: 促进子宫肌细胞增生和肥大
9、 为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查，正确的取材部位是( )
答案: 阴道上段侧壁
10、 属于孕激素生理作用的是( )
答案: 使阴道上皮细胞脱落加快
11、 属于孕激素生理作用的是( )
答案: 使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜
12、 使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是( )
答案: 孕激素
13、 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡表明子宫内膜处于( )
答案: 分泌期早期
14、 月经周期为28日，有排卵的妇女，于月经周期第17日刮宫，镜检子宫内膜应为( )
答案: 分泌期早期
15、 月经周期为28日，有排卵的妇女，于月经周期第12日刮宫，镜检子宫内膜应为( )
答案: 增殖期晚期
16、 属于子宫内膜分泌期中期的是( )
答案: 见到顶浆分泌
17、 关于催乳激素生理正确的是( )
答案: 功能与促进乳汁合成有关
18、 月经周期为28日，宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶，相当于月经周期的( )
答案: 第13～14日
19、 月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失，相当于月经周期的( )
答案: 第22日左右
20、 关于月经错误的是( )
答案: 有月经表示有排卵
21、 不属于甾体激素的是( )
答案: 卵泡刺激素
22、 女性体内的雄激素来源错误的是( )
答案: 睾酮主要来自卵巢
23、 关于分泌期早期子宫内膜错误的是( )
答案: 细胞内的糖原排人腺腔
24、 关于女性性激素的合成与分泌正确的是( )
答案: 雌酮是雌二醇的前身
25、 正常月经来潮是由于体内 ( )
答案: 雌孕激素撤退性出血
26、 月经周期调节的描述错误的是( )
答案: 孕激素对下丘脑产生正负反馈调节
27、 关于黄体错误的是( )
答案: 妊娠黄体在妊娠18周开始萎缩
28、 卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的( )
答案: 9～l0日
29、 女，14岁，13岁月经初潮，现月经周期无规律性，错误的是( )
答案: 已初步具有生育能力，生殖系统功能发育已完善
30、 28岁妇女，14岁初潮，月经周期规律，周期35 日，持续6日，预测排卵日,应在()
答案: 第21日
作业第02讲 妊娠生理、妊娠诊断 第一节 妊娠生理
1、 根据妊娠期的生理变化特点，妊娠期妇女应注意的事项，请举例说明。
评分规则: 答：在妊娠期孕妇若仰卧位时增大的子宫会压迫后方的下腔静脉，导致回心血量的减少，心排出量减少，出现恶心，眼花，出冷汗，血压急剧下降等一系列的休克症状，故孕妇在孕中、晚期提倡侧卧位，避免仰卧位。妊娠期胎盘分泌大量的雌激素和孕激素，使孕妇的呼吸道粘膜充血，另外胎盘的防御功能有限，建议孕妇避免到人多、人杂、空气不流通的地方，以免感染导致母婴不良结局注：能答出2条给予满分10分
作业第02讲 妊娠生理、妊娠诊断 第二节 妊娠诊断
1、 简述早期妊娠的诊断方法
评分规则: 答：早期妊娠诊断：停经，早孕反应，子宫增大变软，血或尿HCG阳性，B超是确定宫内妊娠的金标准注：每一小点2分
作业第03讲 自然流产，早产，胎膜早破 第03讲 自然流产，早产，胎膜早破
1、 何谓胎膜早破?对妊娠及分娩有哪些不利影响?
评分规则: 胎膜在临产前提早破裂，称为胎膜早破。其对妊娠及分娩的不利影响有早产率升高、围生儿死亡率增加、宫内感染率及产褥感染率均升高。
2、 早产的定义?如何预防早产?
评分规则: 早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196～258日)间分娩者。降低围生儿死亡率的重要措施之一就是预防早产。应定期产前检查，重视可能引起早产的因素。切实加强对高危妊娠的管理，积极治疗妊娠合并症。预防胎膜早破，预防亚临床感染。宫颈内口松弛者应于妊娠14～18周作宫颈内口环扎术。
3、 先兆流产和难免流产的鉴别要点。
评分规则: 先兆流产时，阴道少量流血和(或)下腹痛，宫口未开，胎膜未破；难免流产时，阴道多量流血，阵发性腹痛加重，胎膜破裂，阴道流水，宫口已扩张，有时见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。
第03讲 自然流产，早产，胎膜早破
1、 流产的临床过程正确的是（ ）
答案: 不全流产容易发生失血性休克
2、 流产的概念正确的是（ ）
答案: 先兆流产是指原因消除妊娠仍能继续者
3、 一已婚妇女，25岁，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕2个月，既往2个月流产1次。最可能的诊断是（ ）
答案: 先兆流产
4、 26岁初孕妇，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符，软，宫口未开，见少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。正确的处理应是（ ）
答案: 安静卧床
5、 29岁已婚妇女，停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大50px。最恰当的处置是（ ）
答案: 尽早行刮宫术
6、 26岁妇女，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是（ ）
答案: 尽早行刮宫术
7、 28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可容1指，并见宫口内的胎囊。本例正确处置应是（ ）
答案: 立即行吸宫术
8、 治疗流产的措施错误的是（ ）
答案: 难免流产应等待自然排出
9、 不属于习惯性流产原因的是（ ）
答案: 宫颈内口松弛
10、 稽留流产表现为（ ）
答案: 停经后无阴道流血，子宫大小明显小于停经周数，宫口未开，尿妊娠试验阳性
11、 不全流产表现为（ ）
答案: 停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大
12、 难免流产表现为（ ）
答案: 停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
13、 先兆流产表现为（ ）
答案: 停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开；胎膜未破
14、 早产的概念正确的是（ ）
答案: 妊娠28足周至不满37足周间终止者
15、 不属于早产原因的是（ ）
答案: 胎儿脑积水
16、 规律子宫收缩(20分钟≥4次)，伴宫颈管缩短≥75％及宫口扩张50px以上，妊娠28周至不足37周，诊断为早产临产。( )
答案: 正确
17、 发生在妊娠12周前的流产为早期流产，发生在妊娠12周至不足28周的流产为晚期流产。( )
答案: 正确
18、 早期自然流产的全过程，是先出现腹痛后出现阴道流血；晚期自然流产的全过程，是先出现阴道流血后出现腹痛。( )
答案: 错误
19、 复发性流产是指连续2次的自然流产。( )
答案: 正确
20、 胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。( )
答案: 正确
21、 孕28—35周不伴感染、羊水池深度≥75px的胎膜早破孕妇，可行期待疗法。( )
答案: 正确
作业第04讲 妊娠高血压疾病 妊娠期高血压疾病
1、 HELLP syndrome：
评分规则: 即HELLP综合征：以溶血（hemolysis ）、肝酶升高（elevated liver enzymes）及血小板减少（low platelets ）为特点，常危及母儿生命。
2、 使用硫酸镁的注意事项？
评分规则: 注意事项：（1）膝腱反射存在 （2）呼吸≥ 16次／min（3）尿量≥ 17ml/h或≥ 400ml/24h（4）备10%葡萄糖酸钙
作业第05讲 妊娠合并心脏病、糖尿病 第05讲 妊娠合并心脏病、糖尿病
1、 怎么做糖耐量试验,怎么诊断?糖代谢异常孕妇饮食控制标准?
评分规则: 1、试验前3天正常活动饮食，进行OGTT前一天，晚餐后至少禁食8小时至次晨，最迟不超过9时，检查时，5分钟内口服75g葡萄糖300ml，分别测定1小时和2小时静脉血糖，检查期间静坐、禁烟。空腹及服用糖后1,2小时分别为5.1mmol/L，10.0mmol/L，8.5mmol/L，任何一点达到或者超过诊断GDM。
2、 妊娠期糖尿病患者的血糖控制标准 ：
评分规则: 孕妇无明显饥饿感空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L餐前30min：3.3~5.3mmol/L餐后1h：8mmol/L以下餐后2h：4.4~6.7mmol/L夜间：4.4~6.7mmol/L*尿酮体（－）
3、 试述妊娠期早期的心力衰竭的诊断依据。
评分规则: 心脏病孕妇能诊断为早期心力衰竭的诊断依据有：①轻微活动出现胸闷、心悸、气短；②休息时心率>110次／分、呼吸>20次／分；③夜间因胸闷需坐起呼吸，或至窗口呼吸新鲜空气；④肺底部听诊有少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。
第06讲 妊娠合并性传播疾病、病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症
1、 孕妇于妊娠早期患重症肝炎正确处理应是（ ）
答案: 治疗肝炎待病情好转行人工流产
2、 妊娠合并急性病毒性肝炎时，在昏迷前期口服新霉素是为了（ ）
答案: 减少游离氨及其他毒素的形成
3、 25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135／90mmHg，ALT 454U／L，总胆红素177umol/L，尿蛋白(一)。最可能的诊断是（ ）
答案: 妊娠合并重症肝炎
4、 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐，血ALT增高，HBSAg(+)，诊断为急性肝炎。本例应采用下述哪项处理方法（ ）
答案: 接触隔离，静脉点滴，保肝治疗，继续妊娠
5、 28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37．5℃，血压130／90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次／分。确诊本例的最佳辅助检查手段是（ ）
答案: 乙肝五项十肝功能
6、 妊娠28周左右出现全身瘙痒、轻度黄疽，产后迅速消退，再次妊娠常复发（ ）
答案: 妊娠期胆汁淤积症
7、 孕期服用红霉素数天，后出现黄疸，并有ALT升高、皮疹及嗜酸性粒细胞增高（ ）
答案: 妊娠期药物性肝损害
8、 妊娠期出现严重的呕吐，黄疸迅速加深，全身出现出血倾向及肝功能明显异常（ ）
答案: 妊娠合并重症肝炎
9、 淋菌的特征有 （ ）
答案: 淋菌表面有菌毛
10、 在妊娠期间治疗淋病正确的是（ ）
答案: 用药必须足量、及时
11、 妊娠合并尖锐湿疣正确的是（ ）
答案: 妊娠期间容易患尖锐湿疣
12、 尖锐湿疣的病原体（ ）
答案: 人乳头瘤病毒
13、 梅毒的病原体（ ）
答案: 苍白密螺旋体
14、 艾滋病的病原体（ ）
答案: 人免疫缺陷病毒
15、 25岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。本例最可能的诊断是（ ）
答案: 妊娠期肝内胆汁淤积症
16、 25岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查是（ ）
答案: 血清胆酸
17、 病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸最常见的原因。( )
答案: 正确
18、 妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠中期，以经产妇多见。( )
答案: 错误
19、 淋菌对鳞状上皮具有亲和力。( )
答案: 错误
20、 淋病对新生儿的影响是发生黏膜炎。( )
答案: 错误
21、 孕期梅毒的治疗原则是早期确诊、及时治疗、用药足量、疗程规范。( )
答案: 正确
22、 孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。( )
答案: 正确
23、 艾滋病孕妇在妊娠期病毒可通过胎盘传染给胎儿。( )
答案: 正确
24、 妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征，主要危害胎儿。( )
答案: 正确
第07讲 前置胎盘，胎盘早剥
1、 Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是（ ）
答案: 贫血程度与阴道流血量不成正比
2、 Ⅲ度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是
答案: 剧烈腹痛
3、 胎盘早剥的主要病理变化是
答案: 底蜕膜出血
4、 关于胎盘早剥的病理变化正确的是
答案: I度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹
5、 Ⅲ度胎盘早剥诊断依据正确的是
答案: 多见于重度子痛前期孕妇
6、 Ⅲ度胎盘早剥的临床表现错误的是
答案: 阴道流血量与贫血程度成正比
7、 不是Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是
答案: 多量阴道流血
8、 初孕妇，28岁，妊娠34周，自觉头痛眼花一周，经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重，腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是
答案: Ⅲ度胎盘早剥
9、 25岁初产妇，妊娠37周，重度子痫前期，突然出现持续性剧烈下腹痛，并有阴道出血，检查子宫张力大，胎位、胎心不清，本例最可能的诊断为
答案: 胎盘早剥
10、 初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时人院。贫血貌，血压130／80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。本例可以排除的诊断是
答案: 低张性子宫收缩乏力
11、 与发生前置胎盘关系最小的病因是（ ）
答案: 此次患子痫前期
12、 前置胎盘出现阴道流血正确的是（ ）
答案: 28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
13、 前置胎盘时阴道流血的特征是（ ）
答案: 无痛性阴道流血
14、 不属于前置胎盘的临床表现的是（ ）
答案: 子宫张力高，胎心音不易闻及
15、 26岁初孕妇，孕38周，晚10时突然无痛性阴道大出血人院，血压80／60mmHg，子宫软，胎位枕左前，胎心160次／分，此时的最佳处理是（ ）
答案: 输血同时行刮宫产术
16、 28岁经产妇，孕37周，阴道无痛性多量流血5小时人院，查血压80／60mmHg，脉搏102次／分，无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次／分。本例最可能的诊断是（ ）
答案: 前置胎盘
17、 29岁经产妇，孕36周，早晨起床时发现阴道流血，量中等，无腹痛，为确诊需参考的辅助检查结果是（ ）
答案: B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
18、 目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术。( )
答案: 正确
19、 前置胎盘在妊娠晚期或临产时发生无诱因的无痛性阴道流血。( )
答案: 正确
20、 妊娠晚期出现阴道流血的疾病有胎盘早剥和前置胎盘。( )
答案: 正确
21、 胎盘早剥分为3度：I度、Ⅱ度和Ⅲ度。( )
答案: 正确
第08讲 正常分娩 正常分娩
1、 临产后起主要作用的产力是
答案: 子宫收缩力
2、 正常骨产道的特征正确的是
答案: 骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前
3、 骨盆人口前后径的正常值是
答案: 1lcm
4、 正常胎位分娩机制的概念正确的是
答案: 衔接：胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
5、 枕前位的分娩机制正确的是
答案: 下降动作贯穿在整个分娩过程中
6、 枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的
答案: 矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
7、 最长的胎头径线是
答案: 枕颏径
8、 30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大50px，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是
答案: 骶耻外径425px
9、 24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由150px开大_至175px，胎头棘下25px，胎心率140次／分。本例正确处置应是
答案: 立即行人工破膜
10、 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时人院。查：髂棘间径625px，骶耻外径500px，坐骨结节间径7．125px。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大100px，胎头“o”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cra，胎头“0”。此时产程受阻的原因主要是
答案: 骨盆出口狭窄
11、 临产后的子宫节律性收缩，总是从进行期至极期至退行期，最后进入间歇期。
答案: 正确
12、 临产后的子宫收缩力使宫颈管短缩直至消失，宫口扩张，胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出的作用。
答案: 正确
13、 肛提肌收缩力无助于胎盘的娩出。
答案: 错误
分析：当胎盘降至阴道时，肛提肌收缩力有助于胎盘的娩出。
14、 骨盆倾斜度过大，常影响胎头衔接。
答案: 正确
15、 属于先兆临产的有假临产、胎儿下降感和见红。
答案: 正确
第09讲 异常分娩 异常分娩
1、 关于协调性子宫收缩乏力正确的是（ ）
答案: 产程常延长
2、 关于不协调性子宫收缩乏力正确的是（ ）
答案: 强镇静药疗效显著
3、 处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是（ ）
答案: 肌注哌替啶100mg
4、 关于Bishop评分法正确的是（ ）
答案: 宫颈中等度硬得1分
5、 不属于子宫收缩乏力原因的是（ ）
答案: 临产后产妇体内前列腺素过多
6、 26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑突下3指，胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全，胎头S+4。本例正确处更应是
答案: 行胎头吸引器助娩
7、 28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次/分。肛查宫口开大75px，胎头S+1。本例正确处理应是
答案: 肌注哌替啶lOOmg
8、 27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是
答案: 会阴侧切手转胎头后产钳助娩
9、 25岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2 日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度950px，腹围2650px，胎&,158次/分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产20小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大50px，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白(土)，无自觉症状。本例的正确诊断应是
答案: 第一产程潜伏期延长
10、 23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次/分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为240px,羊水平段75px。 本例应诊断为
答案: 正常分娩经过
11、 骨盆径线小于正常可诊断为单纯扁平骨盆的是（ ）
答案: 骶耻外径
12、 孕妇坐骨结节外翻，骨盆出口横径变宽，常见于（ ）
答案: 佝偻病性扁平骨盆
13、 临产后胎头迟迟不入盆，测量最有价值的骨盆径线是（ ）
答案: 对角径
14、 关于骨盆狭窄的诊断正确的是
答案: 坐骨棘间径<lOcm为中骨盆狭窄
15、 分娩时允许进行“试产”的条件是（ ）
答案: 枕先露，骨盆入口轻度狭窄
16、 26岁初产妇，妊娠42+l周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宫口开大50px，尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（ ）
答案: 尽快行剖宫产术
17、 27岁初孕妇，妊娠38周。骨盆外测量，骶耻外径487.5px，髂棘间径625px，髂嵴间径700px，坐骨棘间径225px，坐骨结节间径7.Ocm。该孕妇的骨盆类型为（ ）
答案: 漏斗型骨盆
18、 25岁初孕妇，妊娠38周，胎头双顶径9.2cm，男型骨盆。预计临产后本例 不易发生的项目是（ ）
答案: 第一产程潜伏期延长
19、 持续性枕后位的特点是（ ）
答案: 产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
20、 臀先露发生率正确的是（ ）
答案: 早产的发生率高于枕先露
21、 与病理缩复环关系最密切的是（ ）
答案: 嵌顿性肩先露
22、 最易发生脐带脱垂的胎先露是
答案: 不完全臀先露
23、 经产妇，足月活胎能经阴道娩出的胎位是（ ）
答案: 枕右后位
24、 孕妇行剖宫产的绝对指征是（ ）
答案: 骶耻外径14cm
25、 关于持续性枕后位错误的是( )
答案: 肛查感到盆腔前部较空虚
26、 确诊为强直性子宫收缩，应立即缓慢静脉推注硫酸镁5g。( )
答案: 正确
27、 产道异常中以骨产道异常多见，软产道异常少见。( )
答案: 正确
28、 属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。( )
答案: 正确
29、 属于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的有漏斗骨盆、横径狭窄骨盆和均小骨盆。( )
答案: 错误
30、 骨盆入口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。( )
答案: 正确
31、 面先露多在临产后发现，以颏右前及颏左后位较多见。( )
答案: 错误
32、 胎头衔接受阻(如前置胎盘、狭窄骨盆等)容易发生臀先露。( )
答案: 正确
33、 臀先露经阴道分娩方式有自然分娩；臀位助产及臀牵引术。( )
答案: 正确
作业第10讲 胎儿窘迫、多胎妊娠、产褥感染 第10讲 胎儿窘迫、多胎妊娠、产褥感染
1、 胎儿窘迫定义?其病因有哪些?
评分规则: 胎儿窘迫是一组综合症状，是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及胎儿健康和生命。胎儿窘迫的病因有母体血液含氧量不足、母胎间血氧运输及交换障碍、胎儿自身因素异常，均可导致胎儿窘迫。
2、 双胎妊娠孕妇于妊娠期间有哪些并发症?
评分规则: 双胎妊娠孕妇于孕早期的早孕反应较重；子宫增大明显，至孕晚期常出现呼吸困难、下肢水肿和静脉曲张等压迫症状；因孕育两个胎儿需铁量多，易发生缺铁性贫血；容易并发妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水过多、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、流产、早产等。
作业第11讲 产后出血，羊水栓塞，子宫破裂 分娩期并发症
1、 产后出血的病因有哪几类?
评分规则: 产后出血的病因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍4类。
2、 试述羊水栓塞产妇的产科处理原则。
评分规则: 应先改善和纠正产妇的呼吸循环衰竭，待病情明显改善后再结束分娩。若在第一产程发病，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程发病，行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血，经积极处理仍不能止血者，应行子宫切除，以减少胎盘剥离面开放的血窦出血。
3、 先兆子宫破裂有哪些典型临床表现?
评分规则: ①子宫呈强直性或痉挛性过强收缩，下腹剧痛难忍，产妇烦躁不安、呼 吸、心率加快；②病理缩复环形成，压痛明显；③膀胱受压充血，排尿困难、血尿； ④因宫缩过强、过频，胎儿触不清、胎心率改变或听不清胎心。
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