诊断学(山西医科大学) 中国大学mooc慕课答案满分完整版章节测试

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一般检查

一般检查

1、单选题:
生命征是评价生命活动质量的重要征象。以下哪项为生命征的检查 ?‌‌‌

A:   意识状态、呼吸、脉搏、血压
B:   体温、呼吸、血压、意识状态
C:   性征、体温、呼吸、血压
D:   体温、呼吸、脉搏、血压
E:   意识状态、体温、呼吸、脉搏、血压
答案:    体温、呼吸、脉搏、血压

2、单选题:
‌  男,40岁,突然呼吸困难2小时,体检时首先应注意的是:​

A:   头部
B:   神志
C:   生命体征
D:   肺
E:   心脏
答案:    生命体征

3、单选题:
‎  临床上对于婴幼儿及神志不清者,常选择以下哪种体温测量法 ?‏

A:   口测法 
B:   肛测法
C:   腋测法
D:   肛测法或腋测法
E:   口测法或腋测法
答案:    肛测法

4、单选题:
‍  体温每升高1℃,患者呼吸大约可增加:‌

A:   5次/分
B:   4次/分
C:   10次/分
D:   6次/分
E:   2次/分
答案:    4次/分

5、单选题:
‍  正常成人静息状态下,呼吸与脉搏之比为:‍

A:   1 : 3
B:   1 : 4
C:   1 : 5
D:   1 : 6
E:   1 : 8
答案:    1 : 4

6、单选题:
‍  患者男性,34岁,因头痛就诊,测血压为170/105 mmHg,此血压属于:‌

A:   正常高值
B:   1 级高血压
C:   临界高血压
D: 2 级高血压
E: 3 级高血压
答案:  2 级高血压

7、单选题:
成年人表现为体格粗壮、颈粗短,面红,肩宽平、胸围大、腹上角>900。属于下列哪一种体征 ? ‏

A:   正力型
B:   无力型  
C:   超力型
D:   Cushing 征体型
E:   阉人征体型
答案:    超力型

8、单选题:
‌  判断营养状态最简便而迅速的方法是观察:​

A:   皮肤弹性
B:   毛发的多少
C:   皮下脂肪充实程度
D:   肌肉发育
E: 指甲有无光泽
答案:    皮下脂肪充实程度

9、单选题:
‎  某患者长期用药治疗,检查面如满月,皮肤发红,伴痤疮,该患者属于何种面容 ?‎

A:   肾病面容
B:   满月面容
C:   急性病容
D: 二尖瓣面容
E:   甲亢面容
答案:    满月面容

10、单选题:
‏  二尖瓣面容的典型临床表现是:‍

A:   双颊紫红,口唇轻度发绀
B:   面色潮红,口唇苍白
C:   面色苍白,口唇也苍白
D:   面色苍白,颜面浮肿
E:   面色潮红,鼻翼扇动
答案:    双颊紫红,口唇轻度发绀

临床常用穿刺术

临床常用穿刺术

1、单选题:
‍ 关于骨髓穿刺术,常用穿刺点的选择,错误的是​

A:    胸椎棘突
B:   髂前上棘
C:   髂后上棘
D:   胸骨柄
E:   腰椎棘突
答案:     胸椎棘突

2、单选题:
‌  一般腰椎穿刺时穿刺点确定,正确的是‍

A:   第1 ~2 腰椎棘突间隙
B:   第2 ~3 腰椎棘突间隙
C:   第3 ~4 腰椎棘突间隙
D:   第4 ~5 腰椎棘突间隙
E:   第4 腰椎
答案:    第3 ~4 腰椎棘突间隙

3、单选题:
‎  胸膜腔穿刺时,针锋进入胸膜腔的标志是‏

A:   抵抗感突然消失
B:   见有胸水向针筒内回流
C:   穿刺针随呼吸上下摆动
D:   见有气泡到针筒内
E:   达到穿刺针的预计深度
答案:    抵抗感突然消失

4、单选题:
‍  下列哪项不是腹膜腔穿刺术的禁忌症: ‍

A:   有肝性脑病先兆
B:   结核性腹膜炎粘连包块
C:   包虫病
D:   肝脾肿大
E:   卵巢囊肿
答案:    肝脾肿大

5、单选题:
骨髓穿刺前,必须‍

A:   洗澡
B:   备皮
C:   利多卡因皮试
D:   出、凝血时间检查
E:   查血型
答案:    出、凝血时间检查

6、单选题:
‌  骨髓穿刺的禁忌症是‍

A:   有紫癜者
B:   重度贫血者
C:   血友病者
D:   白血病有感染者
E:   小儿
答案:    血友病者

7、单选题:
‎   腰椎穿刺,在放液前应该​

A:   询问病人有否头痛
B:   测脉搏或心率
C:   测血压
D:   测呼吸
E:   测脑脊液压力
答案:    测脑脊液压力

8、单选题:
首次胸膜腔抽液不能超过‎‍‎

A:   200 ml
B:   400 ml
C:   600 ml
D:   800 ml
E:   1000 ml
答案:    600 ml

9、单选题:
‏  放腹水过多可诱发:‏

A: 食欲亢进
B:   腹泻
C:   电解质紊乱
D:   尿少
E:   穿刺点感染
答案:    电解质紊乱

10、单选题:
‏  关于胸膜腔穿刺术,正确的是:‍

A:   对精神较紧张者,不适穿刺。
B:   抽液过程中遇患者头晕、心悸、出汗、面色苍白,应嘱其坚持。
C:   诊断性抽液,10 ml左右即可。
D:   胸水可使其自行从引流管流出,不必抽吸。
E: 操作中要防止空气进入胸腔
答案:  操作中要防止空气进入胸腔

体格检查的基本方法

体格检查的基本方法

1、单选题:
​  下列临床表现属于体征的是:‌

A:   头痛
B:   胸闷
C:   心尖抬举样搏动
D:   恶心
E:   呕吐
答案:    心尖抬举样搏动

2、单选题:
‌  浅部触诊法适用于下列哪项检查:​

A:   关节、阴囊、精索
B:   阑尾压痛点
C:   腹部反跳痛
D:   肾脏
E:   大量腹水
答案:    关节、阴囊、精索

3、单选题:
‏  关于触诊,下列哪项正确 ?‏

A:   触诊仅适用于腹部
B:   触诊时多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤
C:   触诊不能明确视诊所不能明确的体征
D:   触诊的适用范围很广,可遍及全身各部,尤以胸部最重要
E:   触诊以手掌和手背皮肤最为敏感
答案:    触诊时多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤

4、单选题:
​  正确的间接叩诊手法是:‌

A:   左手所有手指均与体表接触
B:   采用轻叩法确定心脏相对浊音界
C:   要不间断地连续叩击
D:   以右手中间3指指端叩击被检查部位
E:   所有检查部位均应采用轻到中等力量叩击
答案:    采用轻叩法确定心脏相对浊音界

5、单选题:
‎  关于听诊法,下列错误的是:‍

A:   听诊环境要求安静、温暖、避风
B:   钟型听诊器适用于听取低调声音
C:   应根据病情和听诊需要,瞩病人采取适当的体位
D:   听诊器要直接接触皮肤,不可隔着衣服听诊
E:   听诊心脏时,要瞩患者屏住呼吸配合听诊
答案:    听诊心脏时,要瞩患者屏住呼吸配合听诊

6、单选题:
​  主要用于腹腔内病变和脏器的检查方法是:‍

A:   视诊
B:   触诊
C:   叩诊
D:   听诊
E:   嗅诊
答案:    触诊

器械检查

房室肥大、心梗

1、单选题:
‏  高尖P 波见于:‍

A:   左房肥大
B:   右房肥大
C:   左室肥大
D:   右室肥大
E:   双室肥大
答案:    右房肥大

2、单选题:
‎  急性前间壁心梗在心电图上出现特征性变化的导联是:​

A:   I、aVL  
B:   II、III、aVF  
C:  V4~ V6
D:   V1~V3  
E:   V1~ V5
答案:    V1~V3  

3、单选题:
​  关于心肌缺血的心电图改变,错误的是:​

A:   心内膜下心肌缺血,出现与QRS主波方向一致的高大T波
B:   心外膜面缺血,出现与正常相反的T波,如下壁缺血出现II、 III、aVF倒置T波
C:   心肌缺血时可出现ST段下移≥ 0.1 mV
D:   心肌缺血时,下移的ST段与R波夹角≥90o
E:   ST段弓背向上抬高
答案:    ST段弓背向上抬高

4、单选题:
‏  诊断左心室肥大最主要的条件是:‌

A:   QRS波群增宽
B:   左室高电压
C:   心电轴显著左偏
D:   T波倒置明显
E:   ST段可抬高
答案:    左室高电压

5、单选题:
​  下壁心肌梗死出现特征性改变的导联是:‍

A: I、aVL、V5
B:   V1、V2、V3
C:   V3R、V4R、V5R
D:   V7、V8
E:   II、III、aVF
答案:    II、III、aVF

6、单选题:
‎  心电图上出现的异常Q波(坏死型Q波)是指:‎

A:   Q波深度> 1/4R波
B:   Q波宽度≥0.04秒
C:   Q波宽度≥ 0.04 秒,深度≥1/4R,并排除个别导联的正常变异 
D:   V1导联上出现的QS波  
E:   aVR导联上出现的QS波
答案:    Q波宽度≥ 0.04 秒,深度≥1/4R,并排除个别导联的正常变异 

肺功能、心律失常

1、单选题:
‏  功能残气量与残气量的区别为:‌

A:   都是反应肺容积的指标
B:   功能残气量是呼出气量
C:   残气量是呼出气量
D:   功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量
E:   残气量是平静呼气后残留于肺内的气量
答案:    功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量

2、单选题:
‎  符合二度Ⅰ型房室传导阻滞特点的是:​

A:   PR固定,部分P 波后无QRS波
B:   PR间期逐渐延长至QRS脱落
C:   PR间期延长,PR≥ 0.20秒
D:   PR间期缩短,QRS增宽且有δ波
E:   PR间期逐渐缩短
答案:    PR间期逐渐延长至QRS脱落

3、单选题:
‏  房性早搏的表现,错误的是:‎

A:   提前出现一个变异的P波
B:   QRS波一般不变形
C:   PR间期> 0.12秒,代偿间期不完全
D:   部分P波之后无QRS波
E:   PR间期 < 0.12秒,代偿间期不完全
答案:    PR间期 < 0.12秒,代偿间期不完全

4、单选题:
‎  60岁,男性,咳嗽、咳痰10余年,伴活动后气促4年。查体:胸廓呈桶状,肋间隙增宽,肺肝界下移。肺功能测定哪项最有可能正常 ?‌

A:   残气量占肺总量百分比
B: 最大通气量占预计值的百分比
C:   一秒率(FEV1%)
D:   肺活量为25%时的呼气瞬间流量(Vmax25)
E:   肺活量(VC)
答案:    肺活量(VC)

5、单选题:
‌  完全性右束支传导阻滞,心电图最有价值的是:‏

A:   PR间期0.16秒
B:   电轴左偏
C:   电轴右偏
D:   V1导联呈rsRˊ型
E:   有除极迟缓的S波,QRS>0.12s
答案:    V1导联呈rsRˊ型

6、单选题:
​  室性早搏应符合下列条件,但除外:‎

A:   提早出现一个宽大畸形的QRS-T 波群 
B:   QRS波时限> 0.12秒
C:   T波与主波方向相反
D:   早搏的QRS波前有P波
E:   有完全性代偿间期
答案:    早搏的QRS波前有P波

四肢与神经检查

四肢、神经检查

1、单选题:
‌  匙状甲由什么原因所致:‏

A:   组织缺钙
B:   组织缺镁
C:   组织缺铁
D:   真菌感染
E:   外伤
答案:    组织缺铁

2、单选题:
​  杵状指多是由于什么所致:‎

A:   慢性缺氧
B:   组织缺钙
C:   组织缺镁
D:   真菌感染
E:   外伤
答案:    慢性缺氧

3、单选题:
‏  强直性脊柱炎时脊柱呈:‏

A:   脊柱成角畸形
B:   脊柱弓形畸形
C:   脊柱过度前凸
D:   脊柱姿势性侧凸
E:   脊柱器质性侧凸
答案:    脊柱弓形畸形

4、单选题:
检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如出现拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开,这属于:‍

A:   Babinski 征阳性
B:   Hoffmann’s 征阳性
C:   Kerning 征阳性
D:   Gordon’s 征阳性
E:   Oppenheim 征阳性
答案:    Gordon’s 征阳性

5、单选题:
‎  患者肢体能抬离床面,但不能抗阻力,其肌力为()级:‌

A:   2 级
B:   3 级
C:   4 级
D:   5 级
E:   6 级
答案:    3 级

6、单选题:
‌  “浮髌试验”阳性见于膝关节:‌

A:   少量积液
B:   中等量积液
C:   大量积液
D:   滑膜增生
E:   髌骨骨折
答案:    中等量积液

7、单选题:
‎  检查脊柱活动不包括:​

A:   脊柱前屈
B:   脊柱侧弯
C:   脊柱旋转
D:   脊柱后伸
E:   脊柱压痛
答案:    脊柱压痛

8、单选题:
‎  佝偻病视诊可见:‏

A:   膝部摩擦感
B:   匙状甲
C:   “X”形腿
D:   握茶杯姿势
E: 膝反张
答案:    “X”形腿

9、单选题:
​  脑膜炎时下列哪种反射应为阳性 ?​

A:   Babinski 征
B:   阵挛
C:   Kernig 征
D:   Chaddock 征
E:   Hoffmann 征
答案:    Kernig 征

10、单选题:
‏  关于肌力及肌张力的描述,下列哪些是不正确的 ?​

A:   肌力是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力
B:   除肌肉的收缩力外,还可以动作的幅度与速度来衡量肌力
C:   肌张力增加时可表现为关节过伸
D:   肌张力增加时可见于椎体束损伤
E:   肌张力是指静息状态下的肌肉紧张度
答案:    肌张力增加时可表现为关节过伸

头颈部检查

头颈部检查

1、单选题:
‌  小儿头围自出生后逐渐增加,下列各项中错误的是:‎

A: 新生儿头围约34 cm
B:   出生后前半年内增加3 cm
C:   出生后的后半年增加3 cm
D: 第二年增加2 cm
E:   第3~4年内增加1.5 cm
答案:    出生后前半年内增加3 cm

2、单选题:
‌  脑积水呈:‎

A:   小颅
B:   尖颅
C:   方颅
D:   巨颅
E:   长颅
答案:    巨颅

3、单选题:
‌   瞳孔正常直径为:​

A:   2~5 mm
B:   1~2 mm
C:   3~4 mm
D:   5~6 mm
E:   3~5 mm
答案:    3~4 mm

4、单选题:
​  外耳道有血液或脑脊液流出,多为:‏

A:   颅底骨折
B:   外耳道疖肿
C:   耵聍或异物堵塞
D:   外耳道炎
E:   中耳炎
答案:    颅底骨折

5、单选题:
‏  颈静脉怒张见于:‏

A: 左心功能不全
B:   右心功能不全 
C:   风心双瓣膜病
D:   高血压心脏病
E:   大动脉炎
答案:    右心功能不全 

6、单选题:
​  哪一部位的鼻窦在体表检查时按压不到 ?‎

A:   左上颌窦 
B:   右上颌窦
C:   额窦 
D:   蝶窦 
E:   筛窦
答案:    蝶窦 

7、单选题:
​  双侧上眼睑下垂,常见于:‍

A:   重症肌无力
B:   蛛网膜下腔出血
C:   滑车神经麻痹
D:   面神经麻痹
E:   脑炎
答案:    重症肌无力

8、单选题:
‏  痛风可见:‍

A:   耳廓上触及痛性小结
B:   耳廓红肿并局部发热和疼痛
C:   外耳道有黄色液体流出
D: 外耳道有脓液流出并有全身症状
E:   外耳道有血液或脑脊液流出
答案:    耳廓上触及痛性小结

9、单选题:
​  关于扁桃体肿大的描述,错误的是:‌

A:   I 度肿大时不超过舌腭弓
B: II 度肿大时超过咽腭弓
C:   达到或超过咽后壁正中线为III 度肿大
D:   扁桃体肿大者,应观察表面有无充血
E: 扁桃体肿大者,应观察隐窝内有无黄色分泌物
答案:    I 度肿大时不超过舌腭弓

10、单选题:
‌  甲状腺能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者属:‎

A:   正常
B:   I 度肿大
C:   II度肿大
D:   III度肿大
E:   II~III 度之间
答案:    II度肿大


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