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绿色康复
康复概述(上)——新医学模式下完整医学体系最好的诠释
1
康复医学的工作方式是(E)
A、分头工作
B、作业治疗
C、物理治疗治疗的实施
D、运动治疗
E、多专业联合作战的方式
2
康复医学(rehabilitation medicine)是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。是医学的第四方面,与保健、预防、临床共同组成(B)。康复医学是卫生保健不可缺少的部分,缺少康复意味着卫生保健模式的缺陷,必须加以补充。
A、保健医学
B、全面医学
C、疗养医学
D、预防医学
E、临床医学
3
康复就是试图发现人们所存在的困难,然后提供解决困难的方法,这些方法不包括(D)
A、日常生活能力训练
B、设备代偿
C、代偿训练
D、药物治疗
E、社会技能训练
4
康复(rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施,减少病伤残者身、心、社会(A),以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。尽管一个人的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到其最佳功能状态。
A、功能障碍
B、病理过程
C、疾病过程
D、身心疾病
E、身体应激
5
被称为21世纪的“朝阳学科”的是(E)
A、社会心理学
B、儿童心理发展学
C、预防医学
D、营养学
E、康复医学
康复概述(中一)——康复评定、治疗体系完备
1
康复以提高病、伤、残者的生活质量,使其最终回归(D)为目标。康复的目的在于减少残疾和残障的影响,促使残疾者和残障者实现社会一体化。
A、家庭
B、工作岗位
C、社区
D、社会
E、养老院
2
据WHO统计,目前全世界各种残疾者约占总人口的10%,2006年4月1日零时,我国进行了第二次全国残疾人抽样调查。本次调查采取分层、多阶段、整群概率比例抽样方法。根据调查数据推算,全国各类残疾人的总数为(D)万人。
A、5786
B、2004
C、4678.0
D、6200.0
E、8296.0
3
康复机构的康复、上门康复服务、(C),以上三种服务是相辅相成的关系,三者相互补充。在我国目前的医疗体制下,突出康复机构的指导作用;以上门康复服务为辅;大力发展社区康复;才能真正解决老百姓看病难、看病贵的问题。
A、养老康复
B、医院康复
C、社区康复
D、保健康复
E、家庭康复
4
康复程序包括初期评价、设定预期目标、制定治疗程序表、(C)、再评价、决定康复后去向。
A、分头工作
B、team work
C、治疗的实施
D、开始工作
E、作业治疗
5
残疾是因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。我国的残疾分类分为(E)。
A、视力残疾,听力残疾,言语残疾,肢体残疾
B、言语残疾,肢体残疾,智力残疾,精神残疾
C、听力残疾,言语残疾,肢体残疾
D、言语残疾,肢体残疾 多重残疾
E、视力残疾,听力残疾,言语残疾,肢体残疾,智力残疾精神残疾,多重残疾
康复概述(中二)——康复与临床精诚团结、助残回归
1
康复医学与临床医学的区别在于核心理念不同,临床医学以疾病为中心,康复医学以(D)为中心。
A、功能重组
B、保健理疗
C、残疾
D、功能障碍
E、疾病的后续治疗
2
首先应明确康复医学在广义上属于临床医学,但它不是临床医疗的延续和重复,而是临床医疗的重要补充,康复医学的诞生源于临床医学的(C)。
A、治疗性
B、完整性
C、局限性
D、整体性
E、相关性
3
临床医学治疗的主要目的在于挽救生命、消除病因和逆转疾病的病理过程,并为机体康复创造必要的条件。而康复医学治疗的主要目的在于积极主动地促使机体康复,其重点放在预防继发性残损、发展体能、激发潜能、训练患者利用(D)以适应新的生活。
A、全身功能
B、生活自理
C、上肢功能
D、残余功能
E、下肢功能
4
被普遍接受的观点认为,最好在估计出现功能障碍之前就开始康复治疗,即所谓(A)。总之,临床医学治疗越合理,越有利于康复过程;康复治疗越在早期进行,就越可促进整体及早恢复。
A、康复预防
B、康复评估
C、康复对等
D、康复治疗
E、康复保健
5
康复医学与临床医学另一最大区别是,临床医学主要由临床医师根据病史、体检、必要的实验室检查和影像诊断学依据,对患者作出明确诊断后,即由医师开具医嘱,由护士及相关人员执行;而康复医学则不同,通常以综合的、具有专门技能的多学科(B)的形式来完成,以解决因各种功能障碍所带来的复杂问题。
A、诊断小组
B、协作小组
C、作业小组
D、康复治疗小组
E、康复评价
康复概述(下)——康复医学的地位-举足轻重
1
康复医学在整个现代医学中的这一独特地位,是其他学科不能取代或不能完全取代的。康复医学针对的是功能障碍,而(B)的恢复是医学永恒的目标。
A、疾病
B、功能
C、健康
D、心理
E、体能
2
作为拥有现代医学科学理论与技术的医师,应该具有整体医学的观念。医学是由预防、保健、临床与康复四个方面构成一个完整的体系。如果患者的功能不能很好地发挥,不能正常的生活和工作,这意味着(D)并没有结束。康复的观点和技术,应成为医疗计划的一个组成部分。
A、康复治疗
B、内科治疗
C、外科治疗
D、医疗工作
E、保健工作
3
康复对老年人来说尤为重要,因为老年人在社会人口中所占比例日渐增高,老龄化已成为当前社会的主要问题。当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的(E)或65岁以上老年人口占人口总数的7%,就意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。
A、11%
B、9%
C、15%
D、13%
E、10%
4
随着社会的进步,生活水平的不断提高,脑卒中所致的偏瘫、意外伤害所致的截瘫及功能障碍的患者在逐年增加,这些病人虽然保住了性命,但大多数留有严重的功能障碍,影响了患者的生活质量,给病人、社会、家庭造成了沉重的精神和经济负担。而(B)介入能预防不必要的残疾发生,对已发生的残疾使其降低至最低程度。
A、抢救治疗
B、早期的康复
C、药物治疗
D、心理治疗
E、作业治疗
5
康复医学是医学的(C),在整个医学体系上占有十分重要的位置;尤其是随着社会的进步,人民生活水平的提高,人们对生活质量的要求也相应提高:不仅要治好病,疾病治愈后人的整体功能也应达到尽可能高的水平;不仅要生存,而且要生活得更好,从而使接受过康复治疗的患者能在社会上发挥应有的作用。
A、第一方面
B、第二方面
C、第四方面
D、第五方面
E、第三方面
康复的理论基石(上)——肌肉骨骼—人体的动力杠杆
1
中枢神经损伤后是可能恢复的,因为人的中枢神经系统具有可塑性。脑可塑性是指脑有适应能力,可在结构和功能上修改自身,以适应损伤后的客观现实。脑的可塑性表现有(B)。
A、功能重组
B、功能重组与其他内外影响因素
C、内外影响因素
D、突触效率的改变
E、轴突上离子通道的改变
2
(E)是人体较高级的神经内分泌及自主神经系统的整合中枢,是维持机体内环境稳定和控制内分泌功能活动的重要结构。
A、脑干
B、丘脑
C、小脑
D、中脑
E、下丘脑
3
脑干病变大多涉及某些脑神经和传导束。当一侧运动、感觉神经核或传出、传入的神经纤维受到损害时,临床上就会出现(D),即病灶侧脑神经周围性瘫痪及对侧肢体中枢性瘫痪及偏侧感觉障碍。
A、单瘫
B、截瘫
C、偏瘫
D、交叉性瘫痪
E、四肢瘫
4
合格的临床医师不仅应对住院、门诊患者负责,还应为出院后的患者负责。不仅是治病救人,还要为患者的(A )负责。
A、功能
B、工作
C、生活
D、职业
E、预后
5
内囊(internal capsule)是指位于尾状核、豆状核及(B)之间的白质结构,其外侧为豆状核,内侧为丘脑,前内侧为尾状核,由纵行的纤维束组成,其纤维呈扇形放射至大脑皮质。在大脑水平切面上,内囊形成尖端向内的钝角形,分为前肢、后肢和膝部。
A、脑干
B、丘脑
C、下丘脑
D、中脑
E、间脑
康复的理论基石(中)——运动与制动相辅相成
1
按关节运动轴的数目分为单轴关节、双轴关节和多轴关节三类。多轴关节是具有三个互相垂直的运动轴,能做屈、伸、收、展和旋转等各种运动,所以,它是运动形式最多样的关节。分球窝关节和杵臼关节,人体最大的杵臼关节是(A)。
A、髋关节
B、肩关节
C、膝关节
D、腕关节
E、踝关节
2
表现为脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛、温度觉障碍,称为布朗-塞卡尔综合征(Brown-Sequard syndrome),又称(B)综合征。
A、脊髓全切
B、脊髓半切
C、偏瘫
D、Bell氏
E、Homer氏
3
开链运动是指肢体近端固定而远端关节活动的运动,如步行时的摆动相。开链的运动特点是各关节链有其特定的运动范围,远端的运动范围(D)近端,速度也快于近端。在强化肌力的训练中,肌肉爆发力的训练应选择开链运动训练。
A、等于
B、小于
C、约等于
D、大于
E、靠近
4
关节的生理运动是指关节在生理范围内完成的运动,如关节的屈、伸、收、展、旋转等运动,可以主动完成,也可以被动完成。(D)指关节在自身及其周围组织允许的范围内,一般不能主动完成,需要其他人或对侧肢体的帮助才能完成的运动。
A、生理运动
B、主动运动
C、被动运动
D、附属运动
E、主被动运动
5
肌肉的物理特性包括兴奋性、(B)、伸展性和弹性(或灵活性) 、黏滞性。
A、运动性
B、收缩性
C、粘弹性
D、柔软性
E、蠕动性
康复的理论基石(下)——神经可塑,运动控制
1
要取得康复医疗最佳效果的时机应是(C)
A、出现功能障碍后
B、疾病的慢性阶段
C、伤病的急性期和恢复早期
D、病前早期预防
E、抢救生命时
2
在人体中,骨可以在肌肉拉力的作用下围绕关节轴转动。它的作用和杠杆相同,能把力的作用传递到一定距离,克服阻力,获得机械效益,所以又被称之为骨杠杆。人体杠杆分为(C)
A、平衡杠杆
B、平衡杠杆、省力杠杆
C、平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆
D、省力杠杆、速度杠杆
E、平衡杠杆
3
脊髓是中枢神经系统的最低级部位,脊髓反射的结构基础为具有生理完整性的反射弧,故脊髓反射是只要(D)存在即能完成的反射活动。脊髓反射作为机体完成复杂运动的基础,主要意义是抵抗重力、支持身体、维持姿势、逃避伤害性刺激等。出生2个月以内反应阳性或阴性均为正常,超过2个月如果阳性反应持续存在则为异常表现。
A、丘脑
B、脑干
C、大脑
D、脊髓
E、小脑
4
中枢神经系统中每个神经细胞都通过突触与其他神经细胞连接起来,平时多数连接通路被抑制而处于(A)。当主要神经通路受损后,感觉传入被阻断,大脑感觉区的抑制性神经递质如γ氨基丁酸(GABA)出现一过性减少,旁侧神经通路被激活启用,发挥主通路作用。
A、休眠状态
B、活跃状态
C、激发状态
D、桥接状态
E、重组状态
5
绝对卧床1周可使肌力减小20%,3~5周后可降至50%;制动2个月后肌容积将减少一半,最终导致肌肉萎缩。而在相对低的强度下,肌肉的反复收缩可增加肌耐力,肌肉抗阻训练可增强(C)。
A、强壮
B、痉挛
C、肌力
D、耐力
E、张力
6
人一般在出生(D)后脑干水平的反射消失,脑干水平的反射包括阳性支持反应、颈紧张性反射、紧张性迷路反射、抓握反射、翻正反射等,脑性瘫痪患儿的这种反射往往持续很长时间不消失。
A、18个月
B、1年
C、6个月
D、8个月
E、3个月
康复评定(上)——评定概述、肌张力评定
1
修订的Ashworth痉挛评定量表中Ⅰ+级如何界定?D
A、肌张力严重增高;通过被动ROM检查有困难
B、僵直;受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态,不能活动
C、肌张力较明显增加;通过ROM的大部分时,阻力均较明显的增加,但受累部分仍能较容易的移动
D、肌张力轻度增加;被动屈伸时,在ROM后50%范围内突然出现卡住,当继续把ROM检查进行到底时始终有小的阻力
E、肌张力轻微增加;受累部分被动屈伸时,ROM之末出现突然的卡住然后释放或出现最小的阻力
2
肌张力异常的分类?D
A、肌张力增高
B、肌张力降低
C、肌张力增高、肌张力降低
D、肌张力增高、肌张力降低、肌张力障碍
3
脑血管病时被动屈伸肢体,起始阻力大,终末阻力突然减弱,是什么现象?A
A、折刀现象
B、齿轮现象
C、锥体束现象
D、椎体外系现象
4
运动功能的评定包括哪些内容?E
A、肌张力评定
B、肌力评定
C、感觉评定
D、步态评定
E、上述都是
5
康复评定是应用客观的方法评定患者(A)的过程?
A、功能障碍
B、尿便障碍
C、残疾
D、伤残
E、肢体障碍
康复评定(中一)——肌力评定
1
肌力评定最常用的量表是什么?A
A、MMT
B、Ashworth
C、Bathel
D、ROM
E、QOL
2
测量肱二头肌肌力时,取坐位,肩外展,上肢放滑板上,试图肘屈曲时可触及相应肌肉收缩,请问是几级肌力? (A)
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
3
肌力评定适用于哪些疾病?D
A、下运动神经元损伤
B、原发病肌病
C、骨关节疾病
D、以上都是
4
哪些症状是肌力评定的禁忌症?E
A、严重疼痛
B、关节活动度极度受限
C、骨关节不稳定
D、严重的关节积液或滑膜炎
E、以上都是
5
测量股四头肌肌力时,取坐位,伸膝时可抵抗轻度阻力,完成膝关节的伸展,请问是几级肌力? (D)
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
康复评定(中二)——关节活动度评定
1
肩关节前屈的关节活动范围是多少(D)?
A、0-90°
B、0-120°
C、0-150°
D、0-180°
E、90-180°
2
关节活动度受限的常见病因有哪些?E
A、关节损伤、积液
B、关节退行性病变
C、关节疼痛
D、关节内游离体
E、以上都是
3
关节活动度测量的目的是什么?E
A、发现关节活动的障碍的范围
B、根据临床表现分析可能的病因
C、为选择治疗方法提供参考
D、作为治疗效果的评定手段
E、以上都是
4
肩关节内旋的关节活动范围是多少?D
A、0-90°
B、0-120°
C、0-150°
D、0-180°
E、90-180°
5
关于关节活动度下列说法错误的是?A
A、是关节活动时可达到的最小弧度
B、是衡量一个关节运动量的尺度
C、是肢体运动功能检查中一个最基本的内容
D、简称ROM
E、分主动关节活动度和被动关节活动度
康复评定(中三)——步态评定、平衡评定
1
平衡的分级是什么?C
A、一级平衡
B、一级平衡、二级平衡
C、一级平衡、二级平衡、三级平衡
D、一级平衡、二级平衡、三级平衡、四级平衡
2
支撑相占步行周期的百分数是多少?C
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
E、80%
3
帕金森病常见哪种步态?B
A、偏瘫步态
B、慌张步态
C、剪刀步态
D、鹅步
E、鸭步
4
脑卒中患者及腓总神经麻痹患者常表现为哪些异常步态。(C)
A、偏瘫步态,蹒跚步态
B、截瘫步态,跨阈步态
C、偏瘫步态、跨阈步态
D、偏瘫步态,共济失调步态
E、脑瘫步态,跨阈步态
5
一个步行周期的分期是什么?B
A、站立期和摆动期
B、支撑相和摆动相
C、支撑相和站立相
D、摆动相和站立相
E、行走相和站立相
康复评定(下)——协调评定、感觉评定、ADL评定
1
浅感觉包括哪些?A
A、痛觉、温度觉、触觉
B、运动觉、位置觉、振动觉
C、痛觉、温度觉、触觉、二点辨别觉
D、痛觉、温度觉、触觉、运动觉
E、痛觉、温度觉、触觉、位置觉
2
Barthel指数评定内容中不包括(D)
A、进食
B、洗澡
C、穿脱衣
D、购物
E、上厕所
3
Barthel指数评分结果:多少分为良,患者生活基本自理?C
A、40分
B、50分
C、60分
D、70分
E、80分
4
协调功能的检查有哪些?E
A、指鼻试验
B、拇指对指试验
C、握拳试验
D、跟膝胫试验
E、以上都是
5
协调功能障碍又称为什么?A
A、共济失调
B、稳定性障碍
C、运动障碍
D、感觉障碍
E、平衡障碍
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