妇产科学(温州医科大学) 中国大学慕课答案2024版100分完整版

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【作业】第01讲 女性生殖系统生理 第01讲 女性生殖系统生理

1、 问题:卵泡发育经历哪几个时期?
评分规则: 【 始基卵泡,窦前卵泡,窦卵泡,排卵前卵泡,排卵

2、 问题:2. 子宫内膜分泌期的时间段如何划分?(3分)核下空泡出现在哪个时期?(2分)
评分规则: 【 答:分泌早期(月经周期第15~19日)  1分    分泌中期(月经周期第20~23日) 1分分泌晚期(月经周期第24~28日   1分核下空泡出现在分泌早期   (2分)

3、 问题:卵巢周期中,什么是雌激素的正反馈?                  
评分规则: 【 答:卵泡发育过程中,随着卵泡的增大,卵泡分泌雌激素逐渐增多,在卵泡接近成熟时,雌激素对下丘脑及垂体发生反馈作用,使其分泌更多的LH 和FSH,进一步促进卵泡发育最后成熟和诱发排卵。

第01讲 女性生殖系统生理

1、 问题:子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠(   )
选项:
A:卵巢固有韧带
B:子宫韧带、骨盆底肌及筋膜
C:盆底组织支托
D:腹肌收缩力和膈肌收缩力
E:膀胱、直肠支托
答案: 【子宫韧带、骨盆底肌及筋膜】

2、 问题:骨盆底形态学特征正确的是(   )
选项:
A:外层为盆膈
B:中层为泌尿生殖膈
C:肛提肌是组成骨盆底部较大的肌肉
D:球海绵体肌有松弛阴道作用
E:肛门外括约肌属盆膈范畴
答案: 【中层为泌尿生殖膈】

3、 问题:属于卵巢激素的是(   )
选项:
A:卵巢在排卵前以△4途径合成雌激素
B:在月经周期中,雌激素仅出现一次高峰  
C:当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高 
D:成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E:卵巢合成和分泌少量雄激素
答案: 【卵巢合成和分泌少量雄激素】

4、 问题:属于卵巢周期性变化的是    (   )
选项:
A:颗粒细胞层血管丰富
B:卵泡内膜层无血管存在
C:卵泡外膜与卵巢间质有明显界限 
D:卵泡内膜细胞衍变为放射冠
E:成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
答案: 【成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段】

5、 问题:关于女性甾体激素正确的是(  )
选项:
A:因基本化学结构与胆固醇相同,又名胆固醇激素
B:月经周期后期测血中黄体酮值能证明是否排卵
C:卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D:卵巢可分泌雄烯二酮
E:孕激素含18个碳原子,雌激素含21个碳原子
答案: 【月经周期后期测血中黄体酮值能证明是否排卵】

6、 问题:月经周期中的激素变化错误的是(  )
选项:
A:排卵前24小时,FSH出现高峰
B:排卵前24小时,LH出现陡直高峰
C:LH陡直高峰持续24小时后骤降
D:雌激素在排卵前后各出现一个高峰
E:孕激素在排卵前后各出现二个高峰
答案: 【孕激素在排卵前后各出现二个高峰】

7、 问题:属于雌激素的生理作用的是(   )
选项:
A:降低子宫对缩宫素的敏感性
B:使子宫内膜增生
C:使宫颈黏液减少变稠,拉丝度增大
D:使阴道上皮细胞脱落加快
E:兴奋下丘脑体温调节中枢,有升温作用
答案: 【使子宫内膜增生】

8、 问题:属于雌激素生理作用的是(   )
选项:
A:使宫颈口闭合
B:抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C:促进子宫肌细胞增生和肥大
D:兴奋下丘脑体温调节中枢,有升温作用
E:促进水和钠排泄
答案: 【促进子宫肌细胞增生和肥大】

9、 问题:为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查,正确的取材部位是(  )
选项:
A:阴道下段前壁
B:阴道中段后壁
C:阴道侧壁
D:阴道上段侧壁
E:阴道后穹隆
答案: 【阴道上段侧壁】

10、 问题:属于孕激素生理作用的是(   )
选项:
A:使子宫内膜增殖
B:促使子宫肌层增殖
C:使宫颈黏液易拉成丝状
D:使阴道上皮细胞脱落加快
E:有助于降低血液循环中胆固醇水平
答案: 【使阴道上皮细胞脱落加快】

11、 问题:属于孕激素生理作用的是(   )
选项:
A:使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜
B:促使子宫肌层变厚
C:促使乳腺腺管发育
D:使阴道上皮细胞增生、角化
E:促进钠、水潴留  
答案: 【使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜】

12、 问题:使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是(  )
选项:
A:GnRH 
B:促性腺激素
C:雄激素
D:雌激素
E:孕激素
答案: 【孕激素】

13、 问题:子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡表明子宫内膜处于(  )
选项:
A:增殖期中期
B:增殖期晚期
C:分泌期早期
D:分泌期中期
E:分泌期晚期
答案: 【分泌期早期】

14、 问题:月经周期为28日,有排卵的妇女,于月经周期第17日刮宫,镜检子宫内膜应为(   )
选项:
A:增殖期中期
B:增殖期晚期
C:分泌期早期
D:分泌期中期
E:分泌期晚期
答案: 【分泌期早期】

15、 问题:月经周期为28日,有排卵的妇女,于月经周期第12日刮宫,镜检子宫内膜应为(   )
选项:
A:增殖期中期
B:增殖期晚期
C:分泌期早期
D:分泌期中期
E:分泌期晚期
答案: 【增殖期晚期】

16、 问题:属于子宫内膜分泌期中期的是(    )
选项:
A:腺上皮细胞呈立方形或低柱状 
B:腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡
C:内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出
D:见到顶浆分泌
E:在月经周期第15~19日
答案: 【见到顶浆分泌】

17、 问题:关于催乳激素生理正确的是(   )
选项:
A:由神经垂体催乳细胞分泌
B:为糖蛋白激素
C:功能与促进乳汁合成有关
D:促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌
E:由166个氨基酸组成
答案: 【功能与促进乳汁合成有关】

18、 问题:月经周期为28日,宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的(   )
选项:
A:第6~7日
B:第9~10日
C:第13~14日
D:第16~17日
E:第19~20日
答案: 【第13~14日】

19、 问题:月经周期为28日,宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的(   )
选项:
A:第1日左右
B:第14日左右
C:第18日左右
D:第20日左右

E:第22日左右

答案: 【第22日左右】

20、 问题:关于月经错误的是(   )
选项:
A:月经是指有规律的、周期性的子宫出血
B:月经是生殖功能成熟的外在标志之一
C:有月经表示有排卵
D:第一次来潮月经称月经初潮
E:月经血的特点是不凝固
答案: 【有月经表示有排卵】

21、 问题:不属于甾体激素的是(    )    
选项:
A:雌二醇 
B:雌酮
C:黄体酮
D:睾酮
E:卵泡刺激素
答案: 【卵泡刺激素】

22、 问题:女性体内的雄激素来源错误的是(    )
选项:
A:少部分来源于卵巢
B:大部分来源于肾上腺
C:脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D:雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮
E:睾酮主要来自卵巢 
答案: 【睾酮主要来自卵巢 】

23、 问题:关于分泌期早期子宫内膜错误的是(   )
选项:
A:内膜继续增厚
B:内膜腺体更长
C:间质水肿明显 
D:细胞内的糖原排人腺腔
E:腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡
答案: 【细胞内的糖原排人腺腔】

24、 问题:关于女性性激素的合成与分泌正确的是(    )
选项:
A:孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前体物质  
B:雌酮是雌二醇的前身
C:雄激素主要来源于卵巢间质
D:排卵后黄体只分泌孕激素
E:排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素
答案: 【雌酮是雌二醇的前身】

25、 问题:正常月经来潮是由于体内 (    )
选项:
A:雌激素的撤退性出血
B:孕激素的突破性出血
C:雌孕激素撤退性出血
D:雌孕激素的突破性出血
E:孕激素的撤退性出血
答案: 【雌孕激素撤退性出血】

26、 问题:月经周期调节的描述错误的是(   )
选项:
A:月经是子宫内膜周期性变化的临床表现
B:子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响
C:卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制
D:孕激素对下丘脑产生正负反馈调节
E:雌激素对下丘脑产生正负反馈调节
答案: 【孕激素对下丘脑产生正负反馈调节】

27、 问题:关于黄体错误的是(    )
选项:
A:排卵后黄体分泌雌、孕激素
B:排卵后9~l0日黄体开始萎缩
C:妊娠黄体在妊娠18周开始萎缩
D:如卵子未受精,黄体退化为白体
E:如无妊娠,黄体功能一般限于14 日
答案: 【妊娠黄体在妊娠18周开始萎缩】

28、 问题:卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的(    )
选项:
A:5~6日
B:7~8日
C:9~l0日
D:11~12日
E:13~14日
答案: 【9~l0日】

29、 问题:女,14岁,13岁月经初潮,现月经周期无规律性,错误的是(   )
选项:
A:可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰
B:初潮后最初2年无排卵性月经周期常见
C:已初步具有生育能力,生殖系统功能发育已完善
D:FSH可逐渐升高出现正反馈 
E:该患者无须用药物治疗
答案: 【已初步具有生育能力,生殖系统功能发育已完善】

30、 问题:28岁妇女,14岁初潮,月经周期规律,周期35 日,持续6日,预测排卵日,应在()
选项:
A:第14日
B:第17 日
C:第21日 
D:第25日
E:第29 日
答案: 【第21日 】

【作业】第02讲 妊娠生理、妊娠诊断 第一节 妊娠生理

1、 问题:根据妊娠期的生理变化特点,妊娠期妇女应注意的事项,请举例说明。
评分规则: 【 答:在妊娠期孕妇若仰卧位时增大的子宫会压迫后方的下腔静脉,导致回心血量的减少,心排出量减少,出现恶心,眼花,出冷汗,血压急剧下降等一系列的休克症状,故孕妇在孕中、晚期提倡侧卧位,避免仰卧位。妊娠期胎盘分泌大量的雌激素和孕激素,使孕妇的呼吸道粘膜充血,另外胎盘的防御功能有限,建议孕妇避免到人多、人杂、空气不流通的地方,以免感染导致母婴不良结局注:能答出2条给予满分10分

【作业】第02讲 妊娠生理、妊娠诊断 第二节 妊娠诊断

1、 问题:简述早期妊娠的诊断方法
评分规则: 【 答:早期妊娠诊断:停经,早孕反应,子宫增大变软,血或尿HCG阳性,B超是确定宫内妊娠的金标准注:每一小点2分

【作业】第03讲 自然流产,早产,胎膜早破 第03讲 自然流产,早产,胎膜早破

1、 问题:何谓胎膜早破?对妊娠及分娩有哪些不利影响?
评分规则: 【 胎膜在临产前提早破裂,称为胎膜早破。其对妊娠及分娩的不利影响有早产率升高、围生儿死亡率增加、宫内感染率及产褥感染率均升高。

2、 问题:早产的定义?如何预防早产?
评分规则: 【 早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196~258日)间分娩者。降低围生儿死亡率的重要措施之一就是预防早产。应定期产前检查,重视可能引起早产的因素。切实加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠合并症。预防胎膜早破,预防亚临床感染。宫颈内口松弛者应于妊娠14~18周作宫颈内口环扎术。

3、 问题:先兆流产和难免流产的鉴别要点。
评分规则: 【 先兆流产时,阴道少量流血和(或)下腹痛,宫口未开,胎膜未破;难免流产时,阴道多量流血,阵发性腹痛加重,胎膜破裂,阴道流水,宫口已扩张,有时见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。  

第03讲 自然流产,早产,胎膜早破

1、 问题:流产的临床过程正确的是(  )
选项:
A:妊娠8周前的流产,多为不全流产
B:妊娠8~12周的流产,多为完全流产
C:难免流产时妊娠试验均为阴性
D:难免流产是由不全流产发展而来
E:不全流产容易发生失血性休克
答案: 【不全流产容易发生失血性休克】

2、 问题:流产的概念正确的是(  )
选项:
A:流产是指妊娠小于24周妊娠、胎儿体重小于800g而终止者
B:先兆流产是指原因消除妊娠仍能继续者
C:难免流产是指继续妊娠仅有部分可能者
D:不全流产是指宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
E:习惯性流产是指流产连续发生两次或两次以上者
答案: 【先兆流产是指原因消除妊娠仍能继续者】

3、 问题:一已婚妇女,25岁,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕2个月,既往2个月流产1次。最可能的诊断是(  )
选项:
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:习惯性流产
答案: 【先兆流产】

4、 问题:26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符,软,宫口未开,见少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。正确的处理应是(  )
选项:
A:引产
B:药物流产
C:肌注黄体酮
D:安静卧床
E:吸宫术
答案: 【安静卧床】

5、 问题:29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大50px。最恰当的处置是(  )
选项:
A:给予止血药物
B:静滴缩宫素
C:肌注麦角新碱
D:肌注黄体酮
E:尽早行刮宫术 
答案: 【尽早行刮宫术 】

6、 问题:26岁妇女,停经48日,下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是(  )
选项:
A:肌注止血药物
B:肌注维生素K1
C:注或静滴缩宫素
D:纱布填塞阴道压迫止血
E:尽早行刮宫术
答案: 【尽早行刮宫术】

7、 问题:28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可容1指,并见宫口内的胎囊。本例正确处置应是(  )
选项:
A:肌注黄体酮注射液20mg
B:检测hCG值
C:立即输液输血
D:紧急做凝血功能检查
E:立即行吸宫术
答案: 【立即行吸宫术】

8、 问题:治疗流产的措施错误的是(  )
选项:
A:宫颈内口松弛应行宫颈内口环扎术
B:妊娠早期先兆流产,可肌注黄体酮
C:难免流产应等待自然排出
D:不全流产应行吸宫术或钳刮术
E:流产感染应先抗感染治疗后再刮宫
答案: 【难免流产应等待自然排出】

9、 问题:不属于习惯性流产原因的是(  )
选项:
A:子宫黏膜下肌瘤
B:宫腔纵隔
C:宫颈内口松弛
D:黄体功能不足
E:缺铁性贫血
答案: 【宫颈内口松弛】

10、 问题:稽留流产表现为(  )
选项:
A:停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破 
B:停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C:停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
D:停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E:停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
答案: 【停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性】

11、 问题:不全流产表现为(  )
选项:
A:停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
B:停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C:停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
D:停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E:停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性   
答案: 【停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大】

12、 问题:难免流产表现为(  )
选项:
A:停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
B:停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C:停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
D:停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E:停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
答案: 【停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破】

13、 问题:先兆流产表现为(  )
选项:
A:停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
B:停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C:停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
D:停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E:停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
答案: 【停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破】

14、 问题:早产的概念正确的是(  )
选项:
A:妊娠20足周至不满37足周间终止者
B:妊娠24足周至不满36足周间终止者
C:妊娠28足周至不满36足周间终止者
D:妊娠28足周至不满37足周间终止者
E:妊娠28足周至不满38足周间终止者
答案: 【妊娠28足周至不满37足周间终止者】

15、 问题:不属于早产原因的是(  )
选项:
A:孕妇患急性肾盂肾炎
B:孕妇患慢性肾炎
C:双子宫的一侧妊娠
D:胎膜早破
E:胎儿脑积水
答案: 【胎儿脑积水】

16、 问题:规律子宫收缩(20分钟≥4次),伴宫颈管缩短≥75%及宫口扩张50px以上,妊娠28周至不足37周,诊断为早产临产。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

17、 问题:发生在妊娠12周前的流产为早期流产,发生在妊娠12周至不足28周的流产为晚期流产。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

18、 问题:早期自然流产的全过程,是先出现腹痛后出现阴道流血;晚期自然流产的全过程,是先出现阴道流血后出现腹痛。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

19、 问题:复发性流产是指连续2次的自然流产。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

20、 问题:胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

21、 问题:孕28—35周不伴感染、羊水池深度≥75px的胎膜早破孕妇,可行期待疗法。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

【作业】第04讲 妊娠高血压疾病 妊娠期高血压疾病

1、 问题:HELLP syndrome:
评分规则: 【 即HELLP综合征:以溶血(hemolysis )、肝酶升高(elevated liver enzymes)及血小板减少(low platelets )为特点,常危及母儿生命。  

2、 问题:使用硫酸镁的注意事项?
评分规则: 【 注意事项:(1)膝腱反射存在 (2)呼吸≥ 16次/min(3)尿量≥ 17ml/h或≥ 400ml/24h(4)备10%葡萄糖酸钙

【作业】第05讲 妊娠合并心脏病、糖尿病 第05讲 妊娠合并心脏病、糖尿病

1、 问题:怎么做糖耐量试验,怎么诊断?糖代谢异常孕妇饮食控制标准?
评分规则: 【 1、试验前3天正常活动饮食,进行OGTT前一天,晚餐后至少禁食8小时至次晨,最迟不超过9时,检查时,5分钟内口服75g葡萄糖300ml,分别测定1小时和2小时静脉血糖,检查期间静坐、禁烟。空腹及服用糖后1,2小时分别为5.1mmol/L,10.0mmol/L,8.5mmol/L,任何一点达到或者超过诊断GDM。

2、 问题:妊娠期糖尿病患者的血糖控制标准 :
评分规则: 【 孕妇无明显饥饿感空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L餐前30min:3.3~5.3mmol/L餐后1h:8mmol/L以下餐后2h:4.4~6.7mmol/L夜间:4.4~6.7mmol/L*尿酮体(-)

3、 问题:试述妊娠期早期的心力衰竭的诊断依据。
评分规则: 【 心脏病孕妇能诊断为早期心力衰竭的诊断依据有:①轻微活动出现胸闷、心悸、气短;②休息时心率>110次/分、呼吸>20次/分;③夜间因胸闷需坐起呼吸,或至窗口呼吸新鲜空气;④肺底部听诊有少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。

第06讲 妊娠合并性传播疾病、病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症

1、 问题:孕妇于妊娠早期患重症肝炎正确处理应是( )
选项:
A:积极治疗重症肝炎
B:立即行人工流产术
C:肝炎好转后继续妊娠
D:治疗肝炎待病情好转行人工流产
E:治疗肝炎同时行人工流产术
答案: 【治疗肝炎待病情好转行人工流产】

2、 问题:妊娠合并急性病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素是为了(  )
选项:
A:减少游离氨及其他毒素的形成
B:预防感染
C:消除体内感染灶
D:控制重症肝炎进展
E:抑制厌氧菌
答案: 【减少游离氨及其他毒素的形成】

3、 问题:25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT 454U/L,总胆红素177umol/L,尿蛋白(一)。最可能的诊断是(  )
选项:
A:妊娠肝内胆汁淤积症 
B:妊娠合并重症肝炎
C:妊娠期高血压疾病性肝损害
D:妊娠期急性脂肪肝
E:药物性肝损害
答案: 【妊娠合并重症肝炎】

4、 问题: 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐,血ALT增高,HBSAg(+),诊断为急性肝炎。本例应采用下述哪项处理方法(  )
选项:
A:可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
B:卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
C:按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
D:立即隔离,终止妊娠(引产)
E:接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
答案: 【接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠】

5、 问题:28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分。确诊本例的最佳辅助检查手段是(  )
选项:
A:肝胆脾彩超
B:血型+肝功能
C:血小板
D:胸部X线透视
E:乙肝五项十肝功能
答案: 【乙肝五项十肝功能】

6、 问题:妊娠28周左右出现全身瘙痒、轻度黄疽,产后迅速消退,再次妊娠常复发(  )
选项:
A:妊娠合并重症肝炎
B:妊娠期药物性肝损害
C:妊娠期高血压疾病引起的肝损害
D:妊娠期肝脏的生理变化
E:妊娠期胆汁淤积症
答案: 【妊娠期胆汁淤积症】

7、 问题:孕期服用红霉素数天,后出现黄疸,并有ALT升高、皮疹及嗜酸性粒细胞增高(  )
选项:
A:妊娠合并重症肝炎
B:妊娠期药物性肝损害
C:妊娠期高血压疾病引起的肝损害
D:妊娠期肝脏的生理变化
E:妊娠期胆汁淤积症
答案: 【妊娠期药物性肝损害】

8、 问题:妊娠期出现严重的呕吐,黄疸迅速加深,全身出现出血倾向及肝功能明显异常( )
选项:
A:妊娠合并重症肝炎
B:妊娠期药物性肝损害
C:妊娠期高血压疾病引起的肝损害
D:妊娠期肝脏的生理变化
E:妊娠期胆汁淤积症
答案: 【妊娠合并重症肝炎】

9、 问题:淋菌的特征有 (  )
选项:
A:为革兰染色阳性菌
B:为球菌
C:对复层鳞状上皮有亲和力
D:淋菌表面有菌毛
E:孕妇感染淋菌并不多见
答案: 【淋菌表面有菌毛】

10、 问题:在妊娠期间治疗淋病正确的是( )
选项:
A:肌注青霉素效果佳
B:多合并支原体感染应给予抗支原体药物
C:临床症状消失为治愈
D:用药必须足量、及时
E:青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
答案: 【用药必须足量、及时】

11、 问题:妊娠合并尖锐湿疣正确的是(  )
选项:
A:胎儿宫内感染并不少见
B:通过软产道感染胎儿罕见
C:妊娠期间容易患尖锐湿疣
D:妊娠期病灶增长缓慢
E:出生的新生儿常发生喉乳头瘤
答案: 【妊娠期间容易患尖锐湿疣】

12、 问题:尖锐湿疣的病原体(  )
选项:
A:革兰染色阴性双球菌
B:人免疫缺陷病毒
C:苍白密螺旋体
D:居于细菌和病毒之间的最小的微生物
E:人乳头瘤病毒
答案: 【人乳头瘤病毒】

13、 问题:梅毒的病原体(  )
选项:
A:革兰染色阴性双球菌
B:人免疫缺陷病毒
C:苍白密螺旋体
D:居于细菌和病毒之间的最小的微生物
E:人乳头瘤病毒
答案: 【苍白密螺旋体】

14、 问题:艾滋病的病原体(  )
选项:
A:革兰染色阴性双球菌
B:人免疫缺陷病毒
C:苍白密螺旋体
D:居于细菌和病毒之间的最小的微生物
E:人乳头瘤病毒
答案: 【人免疫缺陷病毒】

15、 问题:25岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。本例最可能的诊断是(  )
选项:
A:妊娠期高血压疾病引起肝损害
B:急性病毒性肝炎
C:妊娠期急性脂肪肝 
D:妊娠期肝内胆汁淤积症
E:药物性肝炎
答案: 【妊娠期肝内胆汁淤积症】

16、 问题:25岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是( )
选项:
A:血清结合胆红素
B:血胆固醇
C:血清胆酸
D:尿胆原
E:白/球蛋白比值
答案: 【血清胆酸】

17、 问题:病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸最常见的原因。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

18、 问题:妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠中期,以经产妇多见。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

19、 问题:淋菌对鳞状上皮具有亲和力。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

20、 问题:淋病对新生儿的影响是发生黏膜炎。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

21、 问题:孕期梅毒的治疗原则是早期确诊、及时治疗、用药足量、疗程规范。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

22、 问题:孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

23、 问题:艾滋病孕妇在妊娠期病毒可通过胎盘传染给胎儿。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

24、 问题:妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征,主要危害胎儿。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

第07讲 前置胎盘,胎盘早剥

1、 问题:Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是(   )
选项:
A:妊娠晚期无痛性阴道流血
B:腹部柔软
C:触诊胎位清楚
D:听诊胎心率正常
E:贫血程度与阴道流血量不成正比
答案: 【贫血程度与阴道流血量不成正比】

2、 问题:Ⅲ度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是
选项:
A:子宫板状硬
B:合并重度子痈前期
C:跨耻征阳性
D:剧烈腹痛
E:出现病理缩复环
答案: 【剧烈腹痛】

3、 问题:胎盘早剥的主要病理变化是
选项:
A:胎盘边缘血窦破裂
B:胎盘血管痉挛
C:底蜕膜出血
D:真蜕膜出血
E:包蜕膜出血
答案: 【底蜕膜出血】

4、 问题:关于胎盘早剥的病理变化正确的是
选项:
A:底蜕膜分离面大,形成胎盘后血肿,表现显性出血
B:隐性出血不易发生子宫胎盘卒中
C:主要病理变化为真蜕膜出血
D:I度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹
E:阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水
答案: 【I度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹】

5、 问题:Ⅲ度胎盘早剥诊断依据正确的是
选项:
A:出现无痛性无原因阴道流血
B:多发生在分娩期
C:多见于重度子痛前期孕妇
D:阴道流血量与贫血程度成正比
E:胎盘剥离面超过胎盘的1/5
答案: 【多见于重度子痛前期孕妇】

6、 问题:Ⅲ度胎盘早剥的临床表现错误的是
选项:
A:破膜时流出血性羊水
B:触诊子宫硬如板状
C:胎位扪不清,胎心听不清
D:阴道流血量与贫血程度成正比
E:常伴发重度子痛前期
答案: 【阴道流血量与贫血程度成正比】

7、 问题:不是Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是
选项:
A:突然发生的持续性腹痛
B:多量阴道流血
C:子宫呈板状硬,有压痛
D:恶心、呕吐、出冷汗
E:胎位扪不清,胎心听不清 
答案: 【多量阴道流血】

8、 问题:初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是
选项:
A:Ⅲ度胎盘早剥
B:胎膜早破
C:先兆早产
D:前置胎盘
E:先兆子宫破裂
答案: 【Ⅲ度胎盘早剥】

9、 问题:25岁初产妇,妊娠37周,重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛,并有阴道出血,检查子宫张力大,胎位、胎心不清,本例最可能的诊断为
选项:
A:前置胎盘
B:子宫破裂
C:羊水栓塞
D:先兆子宫破裂
E:胎盘早剥
答案: 【胎盘早剥】

10、 问题:初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时人院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。本例可以排除的诊断是
选项:
A:妊娠40周,胎死宫内
B:低张性子宫收缩乏力
C:继发性贫血
D:重度子痈前期
E:胎盘早剥
答案: 【低张性子宫收缩乏力】

11、 问题:与发生前置胎盘关系最小的病因是(  )
选项:
A:受精卵滋养层发育迟缓
B:胎盘面积过大
C:曾患产褥感染
D:此次患子痫前期
E:多次行人工流产术
答案: 【此次患子痫前期】

12、 问题:前置胎盘出现阴道流血正确的是(  )
选项:
A:常发生在妊娠中期
B:常伴有下腹部疼痛
C:阴道流血量与贫血程度不成比例
D:妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘妊娠
E:28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
答案: 【28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘】

13、 问题:前置胎盘时阴道流血的特征是(  )
选项:
A:有痛性阴道流血
B:无痛性阴道流血
C:阴道流血常与外伤有关
D:宫缩时阴道流血停止
E:阴道流血量与贫血程度不成正比
答案: 【无痛性阴道流血】

14、 问题:不属于前置胎盘的临床表现的是(  )
选项:
A:胎先露下降受阻
B:无痛性阴道流血
C:子宫张力高,胎心音不易闻及
D:子宫下段可闻及胎盘血流音
E:宫缩呈间歇性 
答案: 【子宫张力高,胎心音不易闻及】

15、 问题:26岁初孕妇,孕38周,晚10时突然无痛性阴道大出血人院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位枕左前,胎心160次/分,此时的最佳处理是(  )
选项:
A:立即输血,纠正休克 
B:输血同时行刮宫产术
C:输血同时行阴道检查及人工破膜 
D:立即做B型超声检查
E:行无应激试验
答案: 【输血同时行刮宫产术】

16、 问题:28岁经产妇,孕37周,阴道无痛性多量流血5小时人院,查血压80/60mmHg,脉搏102次/分,无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分。本例最可能的诊断是(  )
选项:
A:前置胎盘
B:正常产程
C:先兆临产
D:胎盘早剥
E:先兆子宫破裂
答案: 【前置胎盘】

17、 问题:29岁经产妇,孕36周,早晨起床时发现阴道流血,量中等,无腹痛,为确诊需参考的辅助检查结果是( )
选项:
A:血压高
B:子宫有局限性压痛
C:胎心听不清
D:B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
E:贫血程度与阴道流血量不相符
答案: 【B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口】

18、 问题:目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

19、 问题:前置胎盘在妊娠晚期或临产时发生无诱因的无痛性阴道流血。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

20、 问题:妊娠晚期出现阴道流血的疾病有胎盘早剥和前置胎盘。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

21、 问题:胎盘早剥分为3度:I度、Ⅱ度和Ⅲ度。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

第08讲 正常分娩 正常分娩

1、 问题:临产后起主要作用的产力是
选项:
A:腹壁肌收缩力
B:子宫收缩力
C:肛提肌收缩力
D:圆韧带收缩力
E:膈肌收缩力
答案: 【子宫收缩力】

2、 问题:正常骨产道的特征正确的是
选项:
A:最短的前后径是中骨盆前后径
B:最短的横径是骨盆入口横径
C:中骨盆横径相当于两髋臼中心
D:骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前
E:骨盆倾斜度正常值为70°
答案: 【骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前】

3、 问题:骨盆人口前后径的正常值是
选项:
A:225px
B:250px
C:1lcm
D:300px
E:325px 
答案: 【1lcm】

4、 问题:正常胎位分娩机制的概念正确的是
选项:
A:衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B:下降:呈持续性,贯穿分娩全过程
C:俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低
D:内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转
E:仰伸:胎头颏部紧贴胸部 
答案: 【衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平】

5、 问题:枕前位的分娩机制正确的是
选项:
A:胎头进入骨盆人口时呈俯屈状态
B:下降动作贯穿在整个分娩过程中
C:下降动作呈连续性
D:俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
E:胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作
答案: 【下降动作贯穿在整个分娩过程中】

6、 问题:枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的
选项:
A:矢状缝与骨盆人口横径相一致
B:矢状缝与中骨盆横径相一致
C:矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D:前囟转至耻骨弓下面
E:后囟转至骶骨前方
答案: 【矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致】

7、 问题:最长的胎头径线是
选项:
A:双顶径
B:枕额径
C:枕颏径
D:枕下前囟径
E:双颞径
答案: 【枕颏径】

8、 问题:30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良好,肛查宫口开大50px,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是
选项:
A:骶棘间径600px
B:骶耻外径425px
C:骶嵴间径675px 
D:坐骨棘间径250px
E:坐骨结节间径8.125px
答案: 【骶耻外径425px】

9、 问题:24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由150px开大_至175px,胎头棘下25px,胎心率140次/分。本例正确处置应是
选项:
A:严密观察产程进展
B:肌注哌替啶100mg
C:静脉滴注缩宫素
D:立即行人工破膜
E:立即行剖宫产术
答案: 【立即行人工破膜】

10、 问题:26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时人院。查:髂棘间径625px,骶耻外径500px,坐骨结节间径7.125px。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大100px,胎头“o”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cra,胎头“0”。此时产程受阻的原因主要是
选项:
A:骨盆入口狭窄 
B:扁平骨盆
C:中骨盆狭窄
D:骨盆出口狭窄
E:漏斗骨盆
答案: 【骨盆出口狭窄】

11、 问题:临产后的子宫节律性收缩,总是从进行期至极期至退行期,最后进入间歇期。
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

12、 问题:临产后的子宫收缩力使宫颈管短缩直至消失,宫口扩张,胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出的作用。
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

13、 问题:肛提肌收缩力无助于胎盘的娩出。
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误】
分析:【当胎盘降至阴道时,肛提肌收缩力有助于胎盘的娩出。】

14、 问题:骨盆倾斜度过大,常影响胎头衔接。
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

15、 问题:属于先兆临产的有假临产、胎儿下降感和见红。
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

第09讲 异常分娩 异常分娩

1、 问题:关于协调性子宫收缩乏力正确的是(  )
选项:
A:子宫收缩极性倒置
B:容易发生胎儿窘迫
C:不宜静脉滴注缩宫素
D:不易发生胎盘残留
E:产程常延长 
答案: 【产程常延长 】

2、 问题:关于不协调性子宫收缩乏力正确的是(   )
选项:
A:比协调性子宫收缩乏力多见
B:子宫收缩弱而无力
C:产妇多无不适感觉
D:强镇静药疗效显著
E:较少发生胎儿窘迫
答案: 【强镇静药疗效显著】

3、 问题:处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是(   )
选项:
A:温肥皂水灌肠
B:肌注哌替啶100mg
C:行人工破膜
D:静脉滴注缩宫素加强宫缩
E:静脉补充能量
答案: 【肌注哌替啶100mg】

4、 问题:关于Bishop评分法正确的是(   )
选项:
A:宫口开大125px得2分
B:宫颈管消退70%得3分
C:胎头位置在-2得2分
D:宫颈中等度硬得1分
E:宫口位置在后得1分
答案: 【宫颈中等度硬得1分】

5、 问题:不属于子宫收缩乏力原因的是(   )
选项:
A:产妇精神过度紧张
B:胎位异常
C:临产后应用大剂量镇静剂
D:膀胱充盈
E:临产后产妇体内前列腺素过多
答案: 【临产后产妇体内前列腺素过多】

6、 问题:26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处更应是
选项:
A:等待自然分娩 
B:行胎头吸引器助娩
C:会阴侧切后自然分娩
D:会阴侧切后产钳助娩
E:行剖宫产术
答案: 【行胎头吸引器助娩】

7、 问题:28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大75px,胎头S+1。本例正确处理应是
选项:
A:阴道检查后再决定分娩方式
B:静脉滴注缩宫素
C:肌注哌替啶lOOmg
D:人工破膜后静滴缩宫素
E:立即行剖宫产术
答案: 【肌注哌替啶lOOmg】

8、 问题:27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是
选项:
A:静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B:等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C:会阴侧切后产钳助娩
D:会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E:行剖宫产术
答案: 【会阴侧切手转胎头后产钳助娩】

9、 问题: 25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2 日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度950px,腹围2650px,胎&,158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产20小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大50px,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(土),无自觉症状。本例的正确诊断应是
选项:
A:第一产程活跃期延长
B:第一产程潜伏期延长
C:原发性子宫收缩乏力
D:胎儿窘迫
E:妊娠期高血压
答案: 【第一产程潜伏期延长】

10、 问题:23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为240px,羊水平段75px。 本例应诊断为     
选项:
A:胎儿生长受限
B:头盆相对不称
C:正常分娩经过
D:子宫收缩乏力
E:第一产程延长
答案: 【正常分娩经过】

11、 问题:骨盆径线小于正常可诊断为单纯扁平骨盆的是(   )
选项:
A:髂棘间径
B:髂嵴间径
C:坐骨棘间径
D:骶耻外径
E:坐骨结节间径
答案: 【骶耻外径】

12、 问题:孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径变宽,常见于(  )
选项:
A:均小骨盆
B:佝偻病性扁平骨盆
C:单纯扁平骨盆
D:骨软化症骨盆
E:类人猿型骨盆
答案: 【佝偻病性扁平骨盆】

13、 问题:临产后胎头迟迟不入盆,测量最有价值的骨盆径线是(  )
选项:
A:对角径
B:骶耻外径
C:髂棘间径
D:髂嵴间径
E:坐骨棘间径
答案: 【对角径】

14、 问题:关于骨盆狭窄的诊断正确的是
选项:
A:骨盆各径线比正常值小lcm为均小骨盆
B:胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄
C:真结合径<325px为骨盆入口狭窄
D:坐骨结节间径与后矢状径之和<450px为骨盆出口狭窄
E:坐骨棘间径<lOcm为中骨盆狭窄
答案: 【坐骨棘间径<lOcm为中骨盆狭窄】

15、 问题:分娩时允许进行“试产”的条件是(  )
选项:
A:枕先露,中骨盆轻度狭窄 
B:枕先露,骨盆出口轻度狭窄
C:枕先露,骨盆入口轻度狭窄
D:臀先露,骨盆入口轻度狭窄
E:臀先露,中骨盆轻度狭窄
答案: 【枕先露,骨盆入口轻度狭窄】

16、 问题:26岁初产妇,妊娠42+l周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大50px,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是(  )
选项:
A:尽快行剖宫产术
B:等待宫口开全行产钳助娩
C:等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D:左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E:静脉滴注缩宫素加速产程
答案: 【尽快行剖宫产术】

17、 问题:27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆外测量,骶耻外径487.5px,髂棘间径625px,髂嵴间径700px,坐骨棘间径225px,坐骨结节间径7.Ocm。该孕妇的骨盆类型为(   )
选项:
A:扁平形骨盆
B:均小骨盆
C:漏斗型骨盆
D:佝偻病性扁平骨盆
E:类人猿型骨盆
答案: 【漏斗型骨盆】

18、 问题:25岁初孕妇,妊娠38周,胎头双顶径9.2cm,男型骨盆。预计临产后本例 不易发生的项目是(  )
选项:
A:持续性枕横位
B:持续性枕后位
C:第一产程活跃期停滞
D:第一产程潜伏期延长
E:第二产程延长
答案: 【第一产程潜伏期延长】

19、 问题:持续性枕后位的特点是(  )
选项:
A:产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
B:发生原因之一是胎头仰伸
C:不易发生宫颈水肿
D:肛查觉盆腔前部空虚
E:阴道检查胎头前囟在骨盆后方
答案: 【产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压】

20、 问题:臀先露发生率正确的是(  )
选项:
A:腿直臀先露发生率最低
B:早产的发生率高于枕先露
C:混合臀先露发生率最高 
D:脐带脱垂发生率低于枕先露
E:早期减速发生率高于枕先露
答案: 【早产的发生率高于枕先露】

21、 问题:与病理缩复环关系最密切的是(  )
选项:
A:双胎妊娠
B:嵌顿性肩先露
C:前置胎盘
D:胎盘早剥
E:妊娠期高血压疾病
答案: 【嵌顿性肩先露】

22、 问题:最易发生脐带脱垂的胎先露是
选项:
A:完全臀先露
B:肩先露 
C:枕先露
D:腿直臀先露
E:不完全臀先露
答案: 【不完全臀先露】

23、 问题:经产妇,足月活胎能经阴道娩出的胎位是(  )
选项:
A:颏左后位
B:颏右后位
C:枕右后位
D:肩右后位
E:肩左后位
答案: 【枕右后位】

24、 问题:孕妇行剖宫产的绝对指征是(  )
选项:
A:颏前位
B:臀先露
C:部分性前置胎盘
D:持续性枕后位
E:骶耻外径14cm
答案: 【骶耻外径14cm】

25、 问题:关于持续性枕后位错误的是(  )
选项:
A:肛查感到盆腔前部较空虚
B:胎头俯屈不良是主要原因
C:子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D:容易在宫口为开全前使用腹压
E:多见于男型骨盆
答案: 【肛查感到盆腔前部较空虚】

26、 问题:确诊为强直性子宫收缩,应立即缓慢静脉推注硫酸镁5g。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

27、 问题:产道异常中以骨产道异常多见,软产道异常少见。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

28、 问题:属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

29、 问题:属于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的有漏斗骨盆、横径狭窄骨盆和均小骨盆。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

30、 问题:骨盆入口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

31、 问题:面先露多在临产后发现,以颏右前及颏左后位较多见。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

32、 问题:胎头衔接受阻(如前置胎盘、狭窄骨盆等)容易发生臀先露。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

33、 问题:臀先露经阴道分娩方式有自然分娩;臀位助产及臀牵引术。(    )
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

【作业】第10讲 胎儿窘迫、多胎妊娠、产褥感染 第10讲 胎儿窘迫、多胎妊娠、产褥感染

1、 问题:胎儿窘迫定义?其病因有哪些? 
评分规则: 【 胎儿窘迫是一组综合症状,是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及胎儿健康和生命。胎儿窘迫的病因有母体血液含氧量不足、母胎间血氧运输及交换障碍、胎儿自身因素异常,均可导致胎儿窘迫。

2、 问题:双胎妊娠孕妇于妊娠期间有哪些并发症?
评分规则: 【 双胎妊娠孕妇于孕早期的早孕反应较重;子宫增大明显,至孕晚期常出现呼吸困难、下肢水肿和静脉曲张等压迫症状;因孕育两个胎儿需铁量多,易发生缺铁性贫血;容易并发妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水过多、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、流产、早产等。

【作业】第11讲 产后出血,羊水栓塞,子宫破裂 分娩期并发症

1、 问题:产后出血的病因有哪几类? 
评分规则: 【 产后出血的病因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍4类。

2、 问题:试述羊水栓塞产妇的产科处理原则。
评分规则: 【 应先改善和纠正产妇的呼吸循环衰竭,待病情明显改善后再结束分娩。若在第一产程发病,应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程发病,行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血,经积极处理仍不能止血者,应行子宫切除,以减少胎盘剥离面开放的血窦出血。

3、 问题:先兆子宫破裂有哪些典型临床表现?
评分规则: 【 ①子宫呈强直性或痉挛性过强收缩,下腹剧痛难忍,产妇烦躁不安、呼  吸、心率加快;②病理缩复环形成,压痛明显;③膀胱受压充血,排尿困难、血尿;  ④因宫缩过强、过频,胎儿触不清、胎心率改变或听不清胎心。


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